文档介绍：读书报告误吸的原因分析及护理概念误吸指进食(或非进食)时,有数量不一的食物、口腔内分泌物或胃食管反流物等进入到声门以下的气道,可引起呛咳、肺部感染、窒息甚至死亡。高龄患者主要照顾者误吸预防知信行问卷编制及信效度分析。护士进修杂志2017,(32)20,1836-1840ADDYOURTITLEHERE12隐性误吸显性误吸根据患者表现分为ADDYOURTEXTAddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasADDYOURTEXTAddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasthankyou患者进食、进水等过程中均出现呛咳等症状则诊断为显性误吸。VFSS(吞咽造影)检查显示食物或液体进入声带下气道1min内未出现咳嗽等症状则诊断为隐性误吸。诊断标准老年脑梗死隐性误吸的高危因素回顾性调查分析白求恩医学杂志2014,(12)06,558-559ADDYOURTEXTAddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasADDYOURTEXTAddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasthankyou误吸pH<,导致肺间质水肿、肺泡内出血、肺不张,气道内阻力增加,从而发生缺氧。这些改变发生在误吸后几小时内,最初是酸性物质对肺的直接反应,引起化学性肺炎,几小时后演变成炎症反应,可导致呼吸衰竭。误吸非酸性液体损害肺泡表面活性物质,导致肺泡塌陷,肺不张,发生缺氧。误吸固体食物导致气道梗阻,异物存留引起炎症反应,可发生肺不张和肺泡膨胀。由于气道梗阻可导致机体缺氧和高碳酸血症,如果混有酸性物质,后果会更加严重AddyourtexthereandwritedownyourideasherethankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouAddyourtexthereandwritedownyourideasherethankyouaddyourtexthereicu患者误吸研究进展2018年5月护理学报第25卷第9期ADDYOURTEXTAddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasADDYOURTEXTAddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasthankyou由于误吸引起的吸入性肺炎发生率为10%~43%,且可导致急性呼吸窘迫综合征,因而减少误吸可以减少吸入性肺炎发生。ICU大部分患者合并意识水平下降、气管插管、留置胃管,误吸风险相对较高。此外,ICU患者接受肠内营养支持期间,由于体位原因、肠内营养支持期间胃肠道不耐受等,均会导致肠内营养液反流,最终导致误吸,若误吸处理不当,直接会导致吸入性肺炎。呼吸机相关性肺炎是最常见的院内感染,与住院时间延长,护理费用增加和死亡人数相关,主要发生在患者机械通气期间。其主要造成原因是微量误吸的病原体分泌物进入下呼吸道。国外文献表明,由呼吸机相关性肺炎造成的死亡率是矛盾的,并且对于那些接受了及时充分的治疗方案的患者发生率可能很小,但是对于那些接受的不足够和不合适的治疗的患者死亡率是很大的。ICU患者病情严重,有较多患者使用呼吸机治疗,ICU患者在机械通气期间由于病情周期长,抵抗力弱等一系列原因,肠内营养误吸若处理不当,均会导致呼吸机相关性肺炎。ADDYOURTEXTAddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasthankyouaddyourtexthereandwritedownyourideasADDYOURTEXTAddyourtexthereandwri