压力性损伤的指南解读.ppt

文档介绍：-EPUAP压疮定义2014年国际NPUAP-EPUAP(压疮咨询委员会)压疮定义压疮是指皮肤或/和皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位,由压力或者压力联合剪切力引起的。2007年NPUAP压疮定义压疮是指皮肤或/和皮下组织由于压力或复合有剪切力、和或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在身体的骨隆突处。.压力性损伤(PI)的风险评估一、增加PI发生风险的相关因素压力接触增加组织耐受性减低外因内因与行动(移动)、活动受限或感知有关,如:脊髓损伤、中风、多发性硬化、外伤、肥胖、糖尿病、认知缺损、药物的使用、手术等指皮肤及其支撑结构耐受压力影响的能力,在皮肤表面到骨骼肌之间起到缓冲和转移压力负荷的作用剪切力、摩擦力、(PI)的风险评估二、•(不超过入院8小时),以鉴别有压疮风险患者。•。•,则进行再次评估。•,以评价完好皮肤是否有变化。•。•,应对其制定并执行以风险为基准的预防计划。.,要包括对活动/移动能力及皮肤状况的评估。•。•。个体移动频率的减少或移动能力的下降通常被描述为移动受限。.