文档介绍：12018骨盆骨折及病例汇报苏州大学附属第二医院(核工业总医院)骨盆为环形结构,是由两侧的髂、耻、坐骨经Y形软骨融合而成的两块髋骨(无名骨)和一块骶尾骨,经前方耻骨联合和后方的骶髂 关节构成的坚固骨环 骨盆上方通过腰骶 关节与脊柱相连;下方 两侧通过髋关节与股骨 相连,起承上启下作用骨盆解剖概要按骨盆环的稳定性分型:Tile骨盆环损伤分型骨折分型3A型:稳定型(后弓完整) A1:撕脱损伤 A2:直接暴力引起的髂骨翼或前弓骨折 A3:骶尾骨横形骨折45B型:部分稳定型(旋转不稳定,但垂直稳定;后弓不完全性损伤) B1:翻书样损伤(外旋) B2:侧方压缩损伤(内旋) B2-1:同侧前或后方损伤 B2-2:对侧(桶柄状)损伤 B3:双侧损伤67C型:旋转、垂直均不稳定(后弓完全损伤) C1:单侧损伤 C1-1:髂骨骨折 C1-2:骶髂关节骨折-脱位 C1-3:骶骨骨折 C2:双侧,一侧为B型,一侧为C型 C3: 受伤部位疼痛,翻身及下肢活动困难。检查可见耻骨联合处肿胀、压痛,耻骨联合增宽,髂前上棘因骨折移位而左右不对称,髋关节活动受限,骨盆挤压、分离试验阳性,即两手置双侧髂前上棘处,用力向两侧分离,或向中间挤压,引起剧痛;亦可于侧卧位挤压。有腹膜后出血者,腹痛、腹胀,肠鸣音减弱或消失。膀胱或尿道损伤可出现尿痛、血尿或排尿困难。直肠损伤时,肛门出血,肛门指诊有血迹。神经损伤时,下肢及会阴部相应部位神经麻痹。临床表现