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癃闭中医护理方案.doc

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癃闭中医护理方案.doc

上传人:龙的传人 2020/5/28 文件大小:48 KB

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癃闭中医护理方案.doc

文档介绍

文档介绍:癃闭(前列腺增生)中医护理方案一、常见症候要点(一)湿热下注证:小便灼热涩痛,尿频尿急。伴尿黄短赤、尿后滴沥,小便白浊,阴囊潮湿,心烦口干,口臭脘痞。舌苔黄腻,脉滑实或弦数。(二)气滞血瘀证:会阴部、或外***区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周疼痛、坠胀。伴尿后滴沥,尿刺痛,小便淋漓不畅。舌质暗或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。(三)肝气郁结证:会阴部、或外***区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适、似痛非痛,精神抑郁。伴小便淋漓不畅,胸闷善太息,性情急躁焦虑,疑病恐病。舌淡红,脉弦。(四)肾阳亏虚证:畏寒怕冷腰膝疲软,伴尿后滴沥,精神萎靡,阳指或***低下。舌淡苔薄白,脉沉迟或无力。(五)湿热瘀阻证:尿频、尿急、尿痛,排尿困难,会阴、或肛门坠胀不适或疼痛。伴尿不尽、尿有余沥、尿黄、尿道有灼热感,口苦口干,阴囊潮湿。舌红,苔黄腻,脉弦数或弦滑。(六)肝肾阴虚证:腰膝软痛,五心烦热,失眠多梦。伴小便白浊或短赤。舌红少苔,脉细或细数。二、常见症状/证候施护(一)尿频、夜尿增多、尿急1、观察患者排尿次数,尿液量、色、性状。2、积极治疗糖尿病,保持血糖接近正常水平,不利于细菌生长,这就是预防尿路感染的主要手段。3、饮食有节:不食油腻、辛辣食物,多食蔬菜水果。4、适当增加饮水量以冲洗尿路。有尿时及时排空。5、加强体育锻炼,增强体质,一旦感染,急性期应卧床休息。恢复期参加适度的体力活动,避免体质虚弱,但不宜过劳。6、遵医嘱给予耳穴埋豆,常选用穴位:肾、膀胱、输尿管、三焦、外***等。每日压迫5次(每次按压处微痛为度),每次30分钟,3日更换一次。并嘱病人在按压前20分钟,饮水250~500ml,并适当增加活动量。功能通淋排石。(二)排尿困难1、观察患者排尿难易程度,尿色、量,有无尿痛。2、诱导患者排尿,让患者听水声或用温开水冲洗会阴。3、做好情志护理,减轻患者紧张、忧郁情绪,消除不良因素,如病室内不宜有生人,病室不宜喧闹等。4、尿储留6小时以上,诱导无效者告知医师,遵医嘱给予导尿术,必要时留置导尿。5、留置导尿的患者保持引流通畅,避免引流管受压、扭曲、阻塞。防止逆行感染,定时更换集尿袋,集尿袋位置应低于耻骨联合。6、遵医嘱给予中药口服,中药汤剂少量温服,服药后注意排尿反应。7、遵医嘱给予艾灸,常选用肾俞、膀胱俞、三阴交、阳陵泉等穴位,以减轻排尿困难。8、经常有排尿困扰的老年人,可以在每天晚上睡觉前与早上起床前,排空小便,仰卧于床,双手搓热,左手置于小腹上,右手放在左手背上,双腿屈曲,腹部放松,双手按顺时针方向按摩,开始每次按100圈,以后次数逐渐增加,以改善症状。(三)尿不尽、残余尿增多1、注意***卫生,每日用温开水冲洗***。2、有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀胱。3、多喝开水,增加尿量,排出细菌与***,保持尿道清洁。4、遵医嘱给予中药灌肠,以清热解毒、活血化瘀。5、除积极药物治疗外,也可遵医嘱配合穴位按摩,点揉气海、关元、中级、关元、三阴交,揉搓涌泉、肾俞、命门等,以强壮体质、补益肾气、固摄小便。三、中医特色治疗护理药物治疗内服中药(详见附录1)中药灌肠(详见附录2)特色技术耳穴埋豆(详见附录2)艾灸(详见附录2)穴位按摩(详见附录2)中药灌肠(详见附录2)四、健康指导(一)生活起居1、注意饮食及个人卫生,不吃不洁食物,每日温水冲洗会阴1-