文档介绍：甘利欣联合拉米吠喘治疗重型乙肝30例疗效观察[摘要]目的:观察甘利欣与拉米吠I定联合治疗重型乙肝的疗效。方法:将2006年3月〜2008年5月在我科的60例重型乙肝患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均予以相同的常规基础性治疗,包括输注新鲜血浆、人血清蛋白、能量合剂及凯西莱针等。对照组在常规治疗基础上给予拉米吠陇100mg口服,1次/d,疗程1年;观察组在对照组基础上给予甘利欣注射液30ml(150mg)加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注1个月。1个月后改口服甘利欣150mg,3次/d,连用至ALT、AST正常后停药。每3天记录临床症状及体征;采用ELISA法进行乙肝病毒免疫学标志物检测,用药前后各测1次;采用PCR法进行HBV-DNA定性检测,。结果:两组患者临床疗效比较,%,%,两组间差异有统计学意义(P<);治疗后两组肝功能(TBiL、ALT、AST、PTA)变化情况比较,观察组[(±)umol/L,(±)U/L,(±)U/L,(±)%]明显优于对照组[(±)umol/L,(±)U/L,(±)U/L,(±)%],差异有统计学意义(P〈<)。结论:甘利欣与拉米吠陇联合治疗重型乙肝疗效好,不良反应率低,两药物合用能迅速抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症反应,促进肝细胞修复再生,恢复肝脏功能。[关键词]重型乙肝;拉米吠嚏;甘利欣;肝功能[中图分类号]+2[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)05(a)-081-02重型乙肝是临床常见的重危和疑难病,并发症多,预后差,病死率高,是一种严重危害人们健康的肝脏疾病[1]。目前,临床尚无特效治疗方法,探索新的、有效的治疗方法成为传染科医师广泛关注的热点问题。近年来,笔者采用甘利欣与拉米吠院联合治疗重型乙肝30例,取得了较为满意的疗效。现报道如下:〜2008年5月在我科的患者60例,纳入标准:①符合1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的有关病毒性肝炎的诊断标准[2]。②治疗前3个月未使用过抗病毒药物。③年龄20〜60岁。④未合并有急、慢性肾炎或肾功能不全。其电男52例,女8例;年龄20〜60岁。全部病例治疗前血清胆红素均>,凝血酶原时间均明显延长,凝血酶原活动度均<40%,血清IIBeAg与IIBV-DNA阳性,甲、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物阴性。急性重型肝炎2例,亚急性重型肝炎21例,慢性重型肝炎37例。按患者就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各30例。两组患者性别、年龄、临床分型等方面比较,经统计学处理差异均无统计学意义(P>),具有可比性。见表1。,包括输注新鲜血浆、人血清蛋白、能量合剂及凯西莱针等。对照组给予拉米吠嚏(英国葛兰素史克公司)100mg口服,1次/d,疗程1年。观察组在对照组基础上予以甘利欣注射液30ml加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注1个月