文档介绍：股骨及大腿肌(一)股骨femur(图表1)位于大腿内,就是人体最粗最长的长骨,约占身长的1/4,可分上、下两端与一体。上端有朝向内上方呈半球状的股骨头femoralhead,其中部稍下为一小凹称股骨头凹,股骨头韧带附于此凹。头下缩细部称肌骨颈neckoffemur,它与体之间形成一角度称颈体角。此角具有性别与年龄差异,男性的平均132°,女性的127°,儿童150°~160°。颈根部有向外上突出的粗糙隆起称大转子greatertrochanter,向后内突出的隆起称小转子lessertrochanter。两转子间,前面有转子间线、后面有转子间嵴相连。大、小转子均有肌肉附着,转子间线有韧带附着。股骨大转子就是测量下肢长度,判断股骨颈骨折或髋关节脱位的一个重要体表标志。股骨体成体呈略凸向前的圆柱形骨管,粗壮结实有力,体的后方有纵行的骨嵴称粗线lineaaspera。此线由内侧唇与外侧唇合并而成,外侧唇向上延续为粗糙突起称臀肌粗隆glutealtuberosity,它就是臀大肌的附着处。内、外侧唇向下逐渐分离,其间三角形有肌附着的面称腘面。在股骨体的中部稍下,粗线附近有一明显的孔称滋养孔,营养股骨的主要血管经此孔出入。下端向两侧膨大并向后弯曲形成内侧髁与外侧髁,两髁之间的深窝称髁间窝,两髁的关节面在前面相连,与髌骨相关节的部分称髌面,两髁侧面上方分别有突出的内上髁与外上髁,在体表易于摸到,就是重要的体表标志。图表1股骨(右侧)(二)大腿肌(图表2)配布于股骨周围,分前、后与内侧三群。1、前群位于大腿前面,有缝匠肌与股四头肌。(1)缝匠肌sartorius:扁带状,就是人体最长的肌,起自髂前上棘,斜向内下方,经膝关节内侧,止于胫骨上端内侧面。作用:屈髋、膝关节。(2)肌四头肌quadricepsfemoris:特别发达,就是人体中体积最大的肌。它有4个头,分别称股直肌、股内侧肌、股外侧肌与股中间肌。除股直肌起于髂前下棘外,其她均起自股骨,4头合并向下移行为腱,包绕髌骨的前面与两侧,继而下延成为髌韧带,上于胫骨粗隆。作用:伸膝关节,股直肌带可屈髋关节。2、内侧群位于大腿内侧,共5块,其中股薄肌gracilis位于最内侧。另4块分三层,浅层靠外上方为为耻骨肌pectineus,下方为长收肌adductorlongus。长收肌深面就是第二层的短收肌adductorbrevis。第三层就是强有力的大收肌adductormagnus。这一群肌均起自耻骨支与坐骨支,除股薄肌止于胫骨上端内侧外,其余各肌都抵止在股骨粗线。大收肌抵止腱与股骨之间有一裂孔,称收肌腱裂孔,有下肢大血管穿过。内侧群肌