文档介绍：煤矿职业健康监护管理 职工医院防保站桑爱军主要内容1、煤矿接尘工人的健康监护。2、职业病诊断与鉴定。3、《用人单位健康监护监督管理办法》。煤矿接尘工人的健康监护(一)健康监护的概念定义:以预防为目的,根据劳动者的职业接触史,通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集,连续性的监测劳动者的健康状态,分析劳动者健康变化与接触的职业病危害因素的关系,并及时将结果报告给用人单位和劳动者,以便采取干预措施,保护劳动者健康。特点:不是一般查体,而是观察、早期发现劳动者的变化与职业(确切地说是职业病有害因素)的关系,以便早期采取干预措施。职业健康监护是职业性预防医学中重要的组成部分。它着重于早期检测有职业病危害因素的人群的健康状态。通过对接触职业危害因素的人群进行各种调查、观察和检查,从症状、体征、生化、生理等方面的改变,分析、了解和掌握职工身体状况,及早发现职业危害因素对健康损害和可疑征象,及时发现职业禁忌症和职业病,以便做到早期处理,及时采取各种措施,避免或减少职业病的发生。从而保护劳动者身体健康。(二)健康监护的目的:;、发展规律及分布情况;;(包括改善作业条件、对疑似尘肺病人的处置);;。(三)健康检查的法规依据:1.《职业病防治法》;2.《尘肺病防治条例》3.《用人单位职业健康监护监督管理办法》.《职业病目录》6.《煤矿作业场所职业危害防治规定(试行)》(GB5817-1986)等(四)、定期健康检查和离岗时健康检查及医学跟踪检查。健康检查目的是为了及时发现职业禁忌证和职业病人。检查项目应符合国家职业健康规范要求。如接尘工人的健康检查就包括以呼吸系统为主的内科检查和拍摄高千伏后前位X线胸片,必要时进行其他检查。(1)上岗前健康检查上岗前健康检查的目的是发现职业禁忌症,并通过胸部X线检查,为今后动态观察提供必不可少的对比资料。检查项目必须结合职业禁忌症的有关规定,还必须拍摄一张技术质量合格的高千伏后前位X线胸片。接尘工人的职业禁忌症包括以下四个方面:1、活动性肺结核;2、慢性肺疾病、严重的慢性上呼吸道或支气管疾病:如明显肺气肿、肺化脓症、肺寄生虫及原虫病等,以及萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤、支气管哮喘、支气管扩张和严重的慢性支气管炎等;3、显著影响肺功能的胸膜、胸廓疾病:如广泛严重的胸膜肥厚、粘连、胸膜炎、包裹性胸腔积液,严重先天性或后天性胸廓畸形;4、严重的心血管疾病:如高血压(伴器质性病变)、动脉硬化、器质性心脏病等。(2)定期健康检查定期健康检查的目的是及时发现尘肺患者并观察其病情变化,同时根据尘肺发病情况对粉尘危害情况做出卫生学评价。在定期健康检查中发现有禁忌症者,亦应调离粉尘作业。