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急救医学小儿惊厥.ppt

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急救医学小儿惊厥.ppt

上传人:相惜 2020/6/4 文件大小:2.38 MB

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急救医学小儿惊厥.ppt

文档介绍

文档介绍:.,男,1岁,昨晚开始鼻塞、流涕、轻咳,今早发现其发热,自测体温38。C,即来就诊,候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐、牙关紧闭、双目上视、面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,。C,舌红苔薄黄,脉浮数,咽红(++),双扁桃体Ⅰ°心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征阴性。.:惊厥是大脑皮层运动神经元异常放电所致的全身或局部肌肉暂时的不随意的抽动,多数伴有意识障碍。:5岁以下多见。:中医称惊风,宋以前与痫证并称惊痫..概述儿科四大要证之一.《幼科释迷》:“小儿之病,最重惟惊”《东医宝鉴》:“小儿之候最危者,无越惊风之证,吉凶反常,变生瞬息”。::痰证:痰涎壅盛、喉中痰鸣、神志不清。热证:高热目赤、唇颊焮红、烦渴饮冷、便秘溲赤。风证:牙关紧闭、二目窜视、四肢抽搐、项背强直角弓反张。惊证:昏瞻惊叫、恐惧不安。.概述 八候:搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视《古今医鉴》:“夫小儿有热,热盛生痰,痰盛生惊,惊盛发搐,搐盛则牙关紧闭而八候生焉,搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视是也。搐者两手伸缩,搦者十指开合,掣者势如相扑,颤者头偏不正,反者身仰向后,引者臂若开弓,窜者目直似怒,视者露睛不活,是谓八候。”.:随惊随醒者易疗,惊而不醒者难治。《幼科发挥》:“惊久成痫”,“搐后成瘫痪”,“惊风后喑不能言”:急惊风:起病急暴、实象毕具,病位在心肝慢惊风:病势缓慢、虚象明显,病位在脾肾肝,出现阳气衰败,纯阴无阳者为慢脾风。.中医病因病机痰热壅闭,(痢下赤白)暴受惊恐神明受扰(惊惕不安)痰动风生热风痰气机逆乱化热化火温邪.