文档介绍：壳聚糖治疗口腔扁平苔薛临床疗效观察赵禹仲王文忠(大庆油田总医院集团让北医院163453)[中图分类号】R969[文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)15-0249-02【摘要】目的明确壳聚糖治疗口腔扁平苔薛临床疗效。方法将来我院未经过治疗的口腔扁平苔葬患者50人,随机平分为实验组和对照组,实验组应用壳聚糖治疗,每天三次,每次2粒;对照组应用醋酸曲安奈德治疗,每2周一次,每次lmL4个月后采用庞劲凡的疗效评定方法对疗效进行评价。结果试验组有效率为72%,对照组有效率为76%,二者之间无显著性差异。结论应用聚糖治疗口腔扁平苔葬完全是可行的。【关键词】壳聚糖扁平苔葬口腔扁平苔葬是一种常见的口腔粘膜疾病,是一种潜在性、炎症性粘膜角化性疾病,属癌前病变。主要表现为糜烂、充血、白色花纹,病损区疼痛,具有迁延不愈的特点。现在临床上多采用激素疗法进行治疗。但许多患者如高血糖,对激素耐受性差等,患者不宜应用。应用激素进行治疗,具有起效快的优点,但易复发,长期应用有较大副作用。如代谢紊乱、患者耐受性差,且治疗后有效率相对较低,从而限制了其在临床上的应用。许多研究证实:扁平苔薛患者微循环免疫和血流变发生改变。而壳聚糖是具有抗菌①、抑菌②调节免疫③、降脂④的作用。我科从2009年〜2011年应用壳聚糖治疗口腔扁平苔薛取得了良好的疗效。现报告如下:(根据病史、临床表现、病理学检查诊断为口腔扁平苔葬者),其中男性19人,女性31人;年龄28〜75岁,平均年龄51岁;病程1个月~6个月0病变部位涉及口腔颊部、前庭沟、牙龈及舌部等。(萎缩型、糜烂型)疗效评价标准(试行):患有其他已确定的口腔黏膜疾病者;患有较严重的系统性疾病、肿瘤患者;1个月内使用过抗生素、3个月内使用过免疫制剂者;某些药物或银***合金充填物可能引起苔薛样反应者;3个月内吸烟者、嗜酒者;妊娠期、哺乳期妇女;不能遵医嘱用药或试验过程记录不完整,影响疗效判断者。试验分组、、治疗方案采用随机方法将50例扁平苔薛患者平均分为实验组和对照组,实验组25例扁平苔肝患者口服壳聚糖,每天3次,每次2粒;对照组25例扁平苔薛患者局部基底注射醋酸曲安奈德(上海通用药业股份有限公司),每2周1次,每次lml2%利多卡因+lml醋酸曲安奈德,复方***己嗟含漱液和替硝哩含片局部使用。,①痊愈:糜烂愈合,充血及白纹消退,无自觉症状者;②显效:糜烂愈合,白纹消退2/3以上,症状明显减轻者;③有效:病变消退不到2/3,症状减轻者;④无效;治疗前后无变化者。有效率二(痊愈+显效+有效)÷总人数×100%,两组对照疗效比较用χ2检验。结果经4个月治疗后,实验组3例(约12%)显效,15例(约60%)有效,8例(约28%)无效,有效率为83%左右。对照组5例(约20%)显效,14例(约56%)有效,6例(约24%)无效,有效率为83%左右。壳聚糖与醋酸曲安奈德治疗效果p>,扁平苔薛与感染、免疫力低下、微循环障碍有直接关系。壳聚糖具有广谱抗