文档介绍:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上主观感受,伴有现存的或潜在的组织损伤,它是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。疼痛的缓解非常重要,忍受疼痛没有任何医疗益处。如果您有疼痛,请及时告诉医护人员,否则他们无法知道您有多痛。然而医务人员很难用仪器来测定疼痛,这时就希望你能参照以下方法用数字及时向主管医生或护士报告你的疼痛程度,以便于我们为你采取一定的措施来缓解疼痛。一、 疼痛强度的评分方法用0——10cm标尺。请你将疼痛的感觉在标尺上指出相应位置,或说出相应位置的数值来代表你疼痛感觉的程度。0—--1—--2—--3—--4—--5—--6—--7—--8—--9 100、翻身咳嗽不痛1、平卧不痛,翻身咳嗽疼痛2、咳嗽时痛,深呼吸不痛3、平卧不痛,咳嗽深呼吸疼痛4、安静平卧时断续疼痛5、安静平卧持续痛痛6、平卧时疼痛较重7、疼痛较重8:持续难忍9-10:剧痛,生不如死二、疼痛对机体的危害(1)精神、情绪反应短期急性疼痛可导致患者情绪处于兴奋、焦虑状态;长期慢性疼痛可导致抑郁,对环境淡漠,反应迟钝。(2)神经内分泌及代谢 疼痛刺激可引起应激反应,促使体内释放多种激素,导致水钠潴留,血糖水平升高,***体和乳酸生成增加,机体呈负氮平衡。(3)心血管系统疼痛可兴奋交感神经,使患者血压升高,心率加快,心律失常,增加心肌耗氧量。这些变化对伴有高血压、冠脉供血不足的患者极为不利。剧烈的深部疼痛有时引起血压下降,心率减慢,甚至发生虚脱、休克。(4)呼吸系统腹部或胸部手术后疼痛对呼吸功能影响较大。疼痛引起患者呼吸浅快,肺活量、潮气量、气量和功能残气量均降低,产生低氧血症等。由于患者不敢用力呼吸和咳嗽,积聚于肺泡和支气管内的分泌物不易排出,易并发肺不张和肺炎。(5)消化系统疼痛可导致恶心、呕吐等胃肠道症状。慢性疼痛常引起消化功能障碍,食欲不振。(6)泌尿系统疼痛本身可引起膀胱或尿道排尿无力,较长时间排尿不畅可引起尿路感染。(7)骨骼、肌肉系统疼痛可诱发肌痉挛而进一步加重疼痛。同时形成痛觉过敏或异常疼痛。(8)免疫系统疼痛可引起机体免疫力下降,对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利。(9)凝血机制对凝血系统的影响包括使血小板粘附功能增强、纤溶功能减弱。三、积极止痛的必要性在做完疼痛评分后,把您认为可能因疼痛药物治疗导致的任何问题告诉医护人员,或许有很多方法来改善这些问题。如果您难以获得镇痛药物或对服药有任何疑问,请告知医护人员,他们有处理这些问题的经验,会帮助您。疼痛大多可以通过镇痛药物得到很好的控制。对于持续存在的疼痛,按时服用镇痛药物有助于控制疼痛。如果这些药物无效,还有许多其他选择。强效镇痛药物应由医生处方,并限您本人服用;除非与医护人员进行讨论并获得同意,不要擅自调整剂量或给药频率。吗啡和吗啡类止痛药经常用于缓解疼痛,当这些药物用于治疗癌痛时,罕见成瘾。如果您现在使用这些药物有效,将来还会有效。 这些受限制药物必须谨慎使用,不得与酒精或其他违禁药物混合,需在家里妥善保管。四、 非药物止痛的方法1•物理止痛,如冷热疗法、电疗、光疗、超声冲击疗、经皮神经电刺激疗法、磁疗等。2•针灸止痛:可分为针法和灸法,两者都是刺激人体的经络和腧穴而起到疏通经络、调和气血、扶正祛邪的作用,从而达到镇痛效果。3•自我引导止痛(1) 参加趣味活动:如阅读感兴趣的报刊、杂志、书籍,进行唱歌、游戏、看电