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重症监护室护士职责.docx

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重症监护室护士职责.docx

上传人:guoxiachuanyue008 2020/6/8 文件大小:24 KB

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重症监护室护士职责.docx

文档介绍

文档介绍:护理安全管理制度护理安全管理是护理质量的生命线,是护理质量管理的重要内容。有效的护理安全管理及措施将不安全的隐患消灭在萌芽中,把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前,从而达到,护理安全的目的。一、 安全管理制度定期对护理人员进行安全教育,学****护理安全目标及防范策略。增强安全意识,提高护理工作质量。建立健全各项规章制度,及各项安全管理制度。完善技术操作规程,落实各类人员岗位职责,加强护理工作的事先控制。护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题。严格执行查对制度和差错事故分析报告制度,减少差错,杜绝事故的发生。严格执行无菌技术的操作做好消毒隔离工作。严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作岗位,按时巡回病房,对小儿、躁动、昏迷老年患者,严防坠床、烫伤、跌伤等,采取相应的防护措施,确保患者安全。加强病人管理,严格执行陪护、探视制度,无特殊情况,病人一律不准在外留宿。深入了解病人的思想情况,对有精神症状和自伤念头的患者须专人守护或留陪护人员,并及时做好心理护理,避免发生意外。加强各种物品、药品和器械的保管,随时检查,及时补充。急救药品、设备器材完备、有效、标示醒目,定位定量保管,每日整理核对、签名,护士长随时检查,每周签名,无特殊情况不准外借,以免影响抢救。对毒麻精放药品专人管理,每班交接、清点核对,专柜保管并加锁。对易燃、易爆、易损、贵重物品,加强管理,专人负责,做到防水、防火、防盗。值班护理人员应注意病区门、窗、水、电的安全,午休时间夜间熄灯前查房,查对患者人数,12:30-14:00及21:30-6:30锁病区大门。严格按规定用水、用电、用气、不可违章使用电器设备。对电源、水源、防火设备定时检查,及时维修。保持消防通道畅通。二、 差错事故管理制度1、 强调差错事故管理的重要性,加强责任心,认真执行各项规章制度,实施护理零缺陷管理。严防差错事故的发生,及时总结经验教训加强学****保证医疗护理质量。2、 定期学****医疗事故、医疗护理差错的相关文件。:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的。二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。三级医疗事故:造成患者轻度残疾、:造成患者明显人身损害的其他后果的。(2医疗差错医疗差错:是指凡是在医疗护理工作过程中由于责任心不强、粗心大意、不按规章制度和技术操作规程办事发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为医疗差错。护理差错评定标准:(1错抄、漏抄医嘱,影响病人治疗者。(2多服、漏服药,按给药时间拖后或提前超过2小时者。(3药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者,错过后漏做滴眼药、滴鼻药,冷热敷等临床处置者。(4发生二度褥疮、二度烫伤,经短期治疗痊愈,未造成不良后果者。(5误发或漏发各种治疗饮食,对病情有一定影响者;手术病人应禁食而未禁食,一致拖延手术时间者。(6各种检查、手术遗漏皮肤准备或备皮划破多处,影响手术及检查者。(7医嘱执行部及时,一致影响治疗但未造成不良后果者。(8损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本,或未按要求留取,未及时送检,未检查对采错标本后送错标本,一致影响检查结果者。(9对于手术器械、辅料等准备不全,一致延误手术时间,但未造成后果者,手术标本丢失或未及时送检,增加病人痛苦,影响诊断者。(10供应室发错器械或包内遗漏主要器械,影响检查治疗者,发放灭菌已经过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底,培养有细菌生长,但未造成严重后果者。3建立差错事故、事故等级报告制度(1各科室建立差错事故等级本,及时等级差错和事故发生的原因、经过、后果、当事人、发现人等并讨论制定整改措施。(2一般差错发生后,应由护士长填写差错报告表,一周内上报护理部,严重差错在24小时内上报护理部,并于当月25日前将处理意见及差错报告表上报护理部。(3对已经发生的差错事故,当事人应认真分析原因,必须时写出事情经过,接受教训,并且组织护理人员对发生差错的原因性质进行认真分析、讨论,提出处理意见,制定防范和改进措施。(4对发生的严重差错、事故,应立即组织抢救或采取补救措施并报告护理部、医务处、,尽量减轻或消除由于差错事故造成的不良后果。(5发生严重差错或事故的各种有关记录,检验报告及造成事故药品、器械等均应妥善保管,不得颤自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备坚定。(6对性质未定的差错事故,由护理部组织护理质控委员会成员进行讨论,提出处理意见,上报院事故鉴定委员会