文档介绍：不同化疗方案对不同化疗方案对 III III期食管鳞癌同步期食管鳞癌同步放化疗疗效的影响放化疗疗效的影响四川省肿瘤医院放疗科四川省肿瘤医院放疗科李涛李涛郎锦义郎锦义刘丽刘丽等等?绝大多数食管癌患者就诊时已经是中晚期,单纯放射治疗的 5年生存率仅为 10%-15% ,治疗失败的主要原因为局部病灶未控或局部复发和远处转移。?目前在北美和日本同期放化疗是食管癌非手术治疗的标准方案?但是不同研究中心开展的食管癌同步放化疗研究中选用的化疗方案并不相同,也缺乏对同步放化疗中不同化疗方案的临床研究?我院 2005 年1月至 2006 年10月采用同步放化疗的临床 III期胸段的食管鳞癌患者 147 例,其中常用的化疗方案为 PF、TP、DP、 NP的患者共 135 例,对这些临床资料进行回顾性分析,分析不同化疗方案的疗效及毒副反应方方法法?病例选择条件: ?初治患者; ? KPS 评分≥70分; ?血常规、肝肾功能、骨髓功能及心电图正常; ?经细胞学或病理学证实为食管鳞癌的患者; ?经胃镜证实为距门齿 18-40 厘米的胸段食管癌; ?无远处转移; ? 食管癌国际 TNM 分期标准: T3N1M0 、 T4N0M0 和 T4N1M0 的 III期食管癌患者; ?治疗中无穿孔及出血; ?无二原发肿瘤?同一化疗方案治疗患者≥10例患者资料患者资料?有效病例共 135 例?其中男性 114 例,女性 21例; ?年龄分布为 42-75 岁,中位年龄为 岁。?TNM 分期?T3N1M0 的55例, ?T4N0M0 的45例, ?T4N1M0 的35例。?病理类型均为鳞癌。治疗方法治疗方法?化疗方案: ?PF方案组:接受 PF方案化疗者 63例?5-***尿嘧啶 500 mg/m2,d1-3 ?顺铂 20mg/m2,d1-3 ?21- 28 天为一个周期?TP方案组:接受 TP方案化疗者 21例?紫杉醇 40mg/m 2,d1 、d8 ?顺铂 20mg/m 2,d1-3 ?21-28 天为一个周期?DP方案组:接受 DP方案化疗者 26例?多西他赛 80-100 mg/m 2,d1 ?顺铂 20mg/m 2,d1-3 ?21-28 天为一个周期? NP 方案组:接受 NP方案化疗者 25例?诺维本 30mg/m 2,d1 、d8 ?顺铂 20mg/m 2,d1-3 ?21-28 天为一个周期