文档介绍：:..放射科医疗质量管理制度1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。3、成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管理组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。4、坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。5、坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。6、加强质量管理力度,严肃制度和落实情况检查。7、明确各级人员的冈位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。8、加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。兴仁顺康医院2013年6月1日放射科辐射防护制度1、机房设计合理,面积应满足防辐射要求,墙壁、门窗施工安装后经检测(主、),合格后方可正式投入使用。2、机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯,提醒周围人员。3、医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充足、并保持完好、清洁、随时可以使用。4、操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面罩,积极采取措施,防止射线损伤。5、对患者注意防护,尽量缩小照射野,减少曝光量和曝光次数,对敏感部位应做屏蔽防护。6、注意周围人员的防护,曝光前注意关好门窗,防止漏射线对他人的损伤。7、使用移动式X线机摄片时技术人员应作好个人防护,尽可能远离辐射源并注意周围人员的防护保护。8、无关人员不得随意进入机房内,确有必要者应作好周密的防护并尽可能远离辐射源。9、操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电源,并立即向科主任汇报。兴仁顺康医院2013年6月1日工作登记制度1、凡来科作拍片,特检的病人必须作好登记。2、每个病人在登记时,对姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查部位、收费等项作详细记录。3、凡新来病人除作登记外,还必须逐项填写索引卡,字迹要清楚。4、每个病人必须一档一袋、在档案上填写姓名、日期、检查部位,并交给检查室工作人员进行检查。5、凡特殊检查患者,必须填写预约通知单,写明预约检查日期,遇有特殊情况与科主任联系解决。6、登记窗口工作人员应热情接待患者,认真解答病人的咨询,非登记室人员不得入内,严禁在登记窗口闲谈、嬉笑。兴仁顺康医院2013年6月1日X线影片档案管理度1、X线片和录盘系医学资料之一,必须妥善保管,为加强档案管理工作,特别制定本条例。2、凡来科检查者的X线片,必须于次日上午交档案室内归档,归卡。3、当时检查的X线片未经评片或/和未写报告的影片均不办理借片手续。若遇有急诊者,由急诊值班医师来科阅片。4、院内各临床科医师对所主管病人的X线片若要阅片,必须到档案室办理借阅手续,非本院医生不办借阅X线片,若系进修医师,必须由本院医生签字后方可办理借阅手续,借期为二周。5、凡住院病人的X线片,病人家属及其它人员不得办理借阅手续。6、非住院病人借阅X线片,需交押金办理借片手续,借期二周,若有损坏者,必须按价赔偿(或扣押金)。7、科内血管造影片和录盘由档案室专人保管,其录盘必须编号,有序排放,且不办院外借阅手续。8、院内各临床科室,若借片过多、长久(超过两周)未还,或将X线片损害、丢失,本科将此种情况上报医教处,停止借片或赔偿X线片费。9、非档案工作人员不得入档案室内,更不能抽调X线片档案或/和办借片手续。兴仁顺康医院2013年6月1日规范的图象资料保存流程与制度1、X线片,申请单等资料保存2年。CR图象光盘,申请单最少保存3年(包括各种造影资料)2、X线检查资料要有专门场址,专人负责,保证资料完整,不得遗失,破损。3、如有缺片,应及时查找,名确去向。4、每天整理资料会总归表,每月上报一次月工作量。5、借阅存挡片和资料有专人负责。6、急诊病人,可由急诊医生借阅片,可后写报告单。7、平诊借阅片,须由临床写借条。院外借片和补文字资料须由医务科开具借阅手续,并留下借阅人相关证件及联系电话。兴仁顺康医院2013年6月1日规范的图象资料使用制度1、接诊登记及照片保管人员必须坚守。2、对病人接待要主动热情,解说耐心,及时安排就诊,密切与投照检查,诊断,联系缩短就诊时间。3、加强责任心,做到登记项目及索引记录清晰完整准确。4、认真做好X光片及刻录光盘的保管,X光盘不得外借,确外借经医务科批准。5、资料摆放整洁有序,归类便于查找方便及时。6、保持资料室整洁,卫生。兴仁顺康医院2013年6月1日医学影像报告审核制度⒈医学影像报告审核必须逐项填写,字迹清楚,用词恰当,语句通顺,标点符号正确,描写合理,诊断意见确切,板面整洁,签名正确无误。⒉凡在科内的住院医师,实****医师,进修医师等书写之报告均经