文档介绍:关于术后疼痛的护理思考【摘要】术后疼痛是由于人体对手术造成的组织损伤后出现的一系列复杂的生理、心理反应。随肴现代医学观念的不断进步,对疼痛的治疗和护理越来越受到关注。据文献报道,%的患者担心术后疼痛,92%的患者迫切需要术后镇痛,80%的患者反映镇痛不足,50%以上患者术后72h仍疼痛不止[1],使患者免于疼痛是医护人员应尽的义务,因此医护人员应加强对术后疼痛的重视与处理。【关键词】疼痛;护理作者单位:014030包头市第四医院1术后疼痛对机体带-、血压升高、心律紊乱、恶心、呕吐、出汗、便意,在强烈疼痛时甚至可出现心跳骤停。生化反应中可出现激素、酶类和代谢系统的紊乱,造成蛋白合成缓慢,组织分解代谢加强,对切口愈合不利。、烦躁、易怒、焦虑、不安等,对患者的精神、心理影响很大,使患者对疼痛敏感,加剧患者痛苦,影响术后康复。、深呼吸障碍,有可能导致肺部并发症,也可引起活动障碍,造成术后恢夏延迟。、担心药物不良反应麻醉类镇痛药即阿片类药物是迄今为止使用最为广泛的术后镇痛药物,担心麻醉药物的成瘾及不良反应,是直接影响有效疼痛控制的主要障碍,使医护人员害怕连续给患者用药,尽量拖延给药或不给药,患者担心麻醉药引起伤口延缓愈合及恢复减慢从而拒绝用药,这些因素阻碍了有效的疼痛控制。、不准确、不及时对术后疼痛评估缺乏常规性,未引起医护人员的足够重视,未对患者做出准确的疼痛评估,阻碍了疼痛的右•效控制,有关调查表明30%的患者没有记录术后疼痛情况,从记录上统计有20%的患者主诉疼痛,但没有记录疼痛程度、性质,但据调查统计40%的患者的疼痛较剧烈[2]。,疼痛也需要评估,认为手术损伤造成的疼痛是必然的,即使给止痛药也是暂时的,彻底止痛几乎是不可能,且鼓励术后患者,忍耐疼痛,尽量不用止痛药,在忍受不了的时候才给止痛药物,护士对疼痛知识的态度直接影响其对疼痛的处理。,可以使护士改变过去对病痛治疗的观念,更新对麻醉止痛药物的认识,提高医护人员对疼痛评估及合理用药的能力。通过对围手术期的患者教仃,改变患者及家属对麻醉药物的认识,让患者对疼痛有控制感,消除对疼痛的恐惧、焦虑、无助感,及时报告疼痛,及时止痛。,促进患者舒适,准确和及时评估术后疼痛是重要的基础,护士应该注意听取患者的主诉,根据患者的年龄、性格、社会文化、所处环境、情绪、时间及生理行为反应来进行疼痛评估。为便于临床工作,近年来,多采用客观化的疼痛评估工具让患者日我评估疼痛程度,其中常用的术后疼痛评估方法包括101点数字评分法;数字疼痛分级法(XRS);MEGILL疼痛问答法;Memcllan疼痛估计表;儿童疼痛Eland颜色记分表等,每个护士都应会用评估工具,常规对手术后患者进行疼痛评估并记录,护士只有准确地评估疼痛,。,疼痛剧烈,需要用阿片