文档介绍：安徽医科大学
硕士学位论文
《全国卫生监督调查制度》的实施对安徽省传染病监督工作影
响分析
姓名:马志鑫
申请学位级别:硕士
专业:公共卫生与预防医学
指导教师:操基玉
20091125
《全国卫生监督调查制度》的实施对
传染病防治执法监督工作影响分析
马志鑫指导老师操基玉

中文摘要

目的
了解传染病监督工作存在的困难和问题;通过对贯彻实施《全国卫生监督调查制
度》前后处罚案件数量、处罚方法变化的分析评价,了解贯彻实施《全国卫生监督调
查制度》对传染病监督工作的影响,为卫生行政部门和卫生监督部门制定传染病监督
工作策略和措施提供依据。
方法
采取听取汇报,查阅资料,填写调查表等现场检查的方式,对 2007 年医疗卫生机
构贯彻执行《传染病防治法》及相关法规情况进行基线调查,确定传染病监督工作存
在的困难和问题,将传染病监督工作中存在的突出问题作干预对象,以将实施《全国
卫生监督调查制度》前一系列的宣传培训及《全国卫生监督调查制度》的实施作为干
预措施,通过对《全国卫生监督调查制度》实施前 2007 年度,实施后 2008 年度传染
病监督卫生行政处罚情况变化的研究,评价《全国卫生监督调查制度》贯彻实施对传
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安徽医科大学公共卫生硕士(MPH)学位论文
染病监督行政处罚的影响。
结果
2007、2008 年安徽省传染病监督卫生行政处罚案件共 4180 起,处罚对象主要
为医疗机构,处罚依据主要为《消毒管理办法》占 %,《医疗废物管理条例》%
和《传染病防治法》%,合计 %。违反消毒隔离制度占 %,违反病历
管理规定 %、违反传染病疫情监测信息报告管理规定 %,用于传染病防治
的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的占 %。
基线调查:2007 年共检查机构 3862 家,存在违法行为的为 699 家,率为 %
(699/3862),卫生行政部门立案查处 267 家,立案查处率为 %(267/699)。检查
3862 家机构中,医疗机构 3700 家,违法 666 家,率为 %;疾病预防控制机构 83
家,违法 13 家,率为 %,病原微生物实验 79 家,违法 20 家,率为 %。%
的医院为建立传染病疫情报告、登记、培训、自查、奖惩等制度,疫情报告责任难以落
实。%的三级医院、%的二级医院和 %的一级医院尚未执行预检分诊制
度。%的二级以上综合性医院未设立感染病科,%医疗机构没有医务人员手
卫生监测记录,%没有医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录。有传染病病例
处置工作制度的医疗机构仅占 %。对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、
登记的为 %,存在比较突出的院感安全隐患。只有 %的医疗机构建立医疗废
物管理责任制;%设置监控部门或人员;%建立医疗废物分类收集、转运、
暂存、交接登记等制度;%按规定分类收集、包装医疗废物;%按要求对医
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疗废物进行运输;%按要求对医疗废物进行暂存;只有 %医院在无集中处置
单位地区按要求自行处置。医疗机构、疾控机构、大专院校与科研院所的一、二级实
验室均未向当地卫生行政部门备案;制定生物安全操作规程的分别占 %、%、
%;有突发事件应急预案的分别占 %、%、%;建立实验室档案的
分别占 %、%、%;具有样品采集记录的分别占 %、%、%;
按要求运输样本的分别占 %、%、%。
干预效果评价: 从处罚案件数量来看,与 2007 年相比 2008 年传染病监督卫生行政处
罚案件数增加了 %,年度卫生行政处罚构成比同比上升了 %;从处罚程序
看,2008 年使用简易程序的处罚案件少于 2007 年,而使用一般程序和启动听证程序
高于 2007 年;从处罚类型分布情况看,2007、2008 年罚款的案件数多于其他处罚类
型,2008 年罚款 2445 起,是 2007 年的倍,可见与 2007 年相比 2008 年传染病
监督处罚力度明显加大,干预措施有效。
结论
《全国卫生监督调查制度》宣传贯彻实施使传染病监督处罚力度明显