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上传人:珍贵文档 2016/3/21 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:癫痫手术病人术前评估 ( preoperative evaluation for epilepsy surgery ) . com 有万癫痫患者,约万癫痫病人需要手术治疗,但是粗略估计每年进行癫痫手术的病人只有例之间,近年有所增加。癫痫外科治疗缺口癫痫外科治疗缺口这说明外科治疗缺口相当大,需要我们努力, 而癫痫外科手术的关键是术前评估。 1500~2000 900 80~100 癫痫手术的目标癫痫手术的目标: : 最大程度地减少发作,争取最少的不良反应和改善生活质量。完全切除致痫灶 1 癫痫外科手术的成功与否取决于能否完全切除致痫灶(即临床癫痫发作必需的皮层区)。 2 致痫灶只是一个理论的概念,术后癫痫完全缓减才能说明致痫灶在手术切除范围之内致痫灶在癫痫手术中的作用致痫灶在癫痫手术中的作用 3 到目前为止尚没有一种诊断方法可以直接检出致痫灶。 4 这要求我们能够准确定位致痫灶, 而这有赖于完善的术前评估。致痫灶在癫痫手术中的作用致痫灶在癫痫手术中的作用癫痫外科术前评估癫痫外科术前评估( (即确定致痫灶)的发展史即确定致痫灶)的发展史…………. . 用于定位致癫痫灶的五个皮层区用于定位致癫痫灶的五个皮层区? Symptomatogenic zone 产生症状区? Irritative zone 易激惹区? Seizure onset zone 发作起始区? The area of functional deficit 功能缺失区? Epileptogenic zone 致痫病灶癫痫手术的目标癫痫手术的目标明确上述脑区及其相互关系, 从而而准确定位致痫灶,为手术提供依据。致痫病灶刺激区功能缺失区发作起始区症状产生区综合定位位致痫灶 Functional deficits Brain Functional deficits Epileptogenic lesion Seizure onset zone Irritative zone