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地佐辛(麻醉)ppt参考幻灯片.ppt

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地佐辛(麻醉)ppt参考幻灯片.ppt

上传人:精品小课件 2020/6/20 文件大小:2.98 MB

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文档介绍

文档介绍:国家二类新药国家重点科技攻关项目扬子江独家上市12镇痛1产品信息介绍2临床研究报告3简要处方资料4有奖征文534疼痛强度评估(一)数字分级法(NRS)5Ⅰ级(轻度):有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。Ⅱ级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。Ⅲ级(重度):疼痛剧烈,不能忍受,需要镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。(二)根据主诉疼痛(VRS)6无痛剧痛让患者在线上对最能反映自己疼痛程度之处划一交叉线(X)。评估者根据患者划X的位置估计患者的疼痛程度。(三)视觉模拟法(VAS)7临床观察如叹气、呻吟、出汗、活动能力及心率、血压等生命体征也会提供对疼痛程度评估有用的信息。(四)Wong-Baker脸评分法8不良反应实际是阿片受体效应,分为短时间及长时间耐受。短暂反应:镇静、意识模糊(包括幻觉)、嗜睡、恶心、呕吐、瘙痒及尿潴留。长时间反应:便秘、耐受性、躯体依赖性。阿片类镇痛药吗啡9部分激动剂混合型激动拮抗剂拮抗剂激动剂地佐辛阿片类药物通过激动阿片受体而发挥镇痛效应。经典的阿片受体分为κ、μ、δ三种。激动κ受体及δ受体主要产生脊髓镇痛、镇静和轻度的呼吸抑制激动μ受体主要产生脊髓以上镇痛,引起呼吸抑制、胃肠蠕动减少、恶心呕吐、心率减慢和药物依赖性。10