文档介绍：教案课程名称耳鼻咽喉-头颈外科学授课专业及层次临床医学本科授课内容急、慢性鼻炎;变应性鼻炎;急、慢性鼻窦炎,、慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎的病因和病理,掌握临床特点和治疗原则。、慢性化脓性鼻窦炎的病因,掌握其临床表现与诊断方法,熟悉治疗原则。,掌握其临床表现、诊断方法和治疗原则。重点重点介绍慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎临床特点和治疗原则。重点介绍慢性化脓性鼻窦炎的临床表现、诊断方法和治疗原则。难点慢性化脓性鼻窦炎的临床表现、诊断方法和治疗原则自学内容萎缩性鼻炎,儿童慢性鼻窦炎,真菌性鼻窦炎使用教具多媒体相关学科知识解剖学,病理学,病理生理学教学法讨论式教学,病例示教讲授内容纲要、要求及时间分配急、慢性鼻炎一、基本概念或关键词:急性鼻炎,慢性单纯性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎。二、主要教学内容:、临床变现、治疗。、病理、临床分类。、鉴别要点和治疗原则。变应性鼻炎一、基本概念或关键词:变应性鼻炎。二、主要教学内容:。(症状和体征)。。。10分钟30分钟5分钟15分钟姓名____ 2011~2012学年第二学期时间_2012-03-15_节次_5,6_讲授内容纲要、要求及时间分配(附页)。。。。。。。。。。。鼻息肉鼻息肉的病因、病理。鼻息肉的症状和体征。。。。急性鼻炎急性鼻炎(acuterhinitis)是由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎症性疾病,俗称“伤风”、“感冒”。最常见的是鼻病毒,后期可合并细菌感染。【诊断】(1)初期鼻内灼热、痒感、少量喷嚏,随即出现鼻塞、水样鼻涕,继发细菌感染后鼻涕变为黏液性、黏脓性,进而脓性。(2)嗅觉减退及闭塞性鼻音。(3)大多有全身不适、发热(37~38℃)和头痛等。小儿全身症状较重,多有高热(39℃以上),甚至惊厥。(1)前鼻镜检查:鼻黏膜充血肿胀,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期为水样,以后逐渐变为黏液性、黏脓性或脓性。(2)血常规检查:可见白细胞升高。【鉴别诊断】急性鼻炎应与流感、变应性鼻炎、急性传染病早期等相鉴别。【治疗原则】,同时注意预防并发症。,可全身应用抗生素。【常见并发症】。。、喉炎和气管、支气管炎。慢性鼻炎慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻黏膜和黏膜下层的慢性炎症。与鼻腔局部病变、职业、环境因素、全身因素及烟酒嗜好等有关。临床上分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种类型。(一)慢性单纯性鼻炎【诊断】(1)间隙性、交替性鼻塞。(2)多涕,常为黏液涕或脓涕。:前鼻镜下见鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀,表面光滑,柔软,富于弹性,对血管收缩剂敏感;鼻腔有较黏稠分泌物。【治疗原则】,恢复鼻腔通气功能。:应用鼻内减充血剂和皮质类固醇激素。。(二)慢性肥厚性鼻炎【诊断】(1)鼻塞较重,多为持续性。(2)鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出。(3)若肥大的下鼻甲后端压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣,听力减退。(4)经常张口呼吸及鼻腔分泌物的长期刺激,易引起慢性咽、喉炎。(5)头痛,头昏,失眠,精神萎靡等。(1)前鼻镜检查:下鼻甲黏膜肥厚,常堵塞整个鼻腔,对1%***收缩反应差;鼻腔有黏性或黏脓性分泌物;以探针轻压下鼻甲,有硬实感,不出现凹陷,或虽有凹陷出现,但不易立即恢复。(2)后鼻孔镜检查:可见下鼻甲后端肥大,鼻中隔后端黏膜肥厚。【治疗原则】:鼻内应用减充血剂和皮质类固醇,下鼻甲激光、冷冻或微波、射频等治疗。,可行手术治疗,如下鼻甲成形术。变应性鼻炎变应性鼻炎(allergicrhinitis)是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻黏膜肿胀为主要特点,人群患病率为10%~40%,分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。本病属于I型变态反应。【诊断】(1)