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上传人:ogthpsa 2020/6/22 文件大小:403 KB

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文档介绍

文档介绍:手足口病治疗与防控王褚乡卫生院唐振萍1手足口病的定义手足口病(Hand-foot-mouthdiseaseHFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一多发生于5岁以下的婴幼儿发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症无合并症患儿预后良好,一般5~7d自愈2流行概况全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道:1957年在加拿大首次报告新西兰Seddon于1957年最早加以描述1958年加拿大Robinson从患者粪便和咽拭中分离出CoxA16,同时患者血清抗体有四倍增长,初步查明CoxA16为本病病原1959年提出HFMD命名1972年美国首次分离出EV71病毒3国内流行情况1981年起,在上海、北京、福建等地有少数病例零星报道,但缺乏病原学支持1983年天津发生CoxA16引起的手足口病爆发流行,5-10月间发生了7000余病例,经过两年散发流行,1986年又出现爆发。%%1999年5-9月,深圳南山区,59例(临床诊断)、7例(PCR+)42000年5-8月烟台招远市立医院报告1698例,6月15-7月15发病高峰,3例死亡。2000年秋季新加坡的疫情波及到苏州市,苏州新加坡工业园区某幼儿园也因新加坡生病儿童返回苏州引起爆发疫情2001年4月,北京昌平区某幼儿园手足口病爆发,%。国内流行情况5国内流行情况2008年3月,安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情,累计报告手足口病4929例,、广东、山东、浙江、上海等省市都有报告6病原学肠道病毒共72型,包括脊灰病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、EV68—EV72。能引起手足口病的有20多型最常见为CoxA16及EV71型7肠道病毒的生物特性属于RNA病毒对75%酒精及5%来苏不敏感。对热敏感,在50℃可被迅速灭活,对紫外线及干燥敏感,各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活㎜8流行环节传染源传播途径易感人群9传染源人是本病的传染源粪便排毒3~5周,咽部排毒1~2周10