文档介绍：社区治疗高血压应用复方利血平片的价值评述摘要:目的观察社区高血压患者服用复方利血平片的降压效果。方法随机选取48例社区高血压患者,给予患者服用不同治疗剂量的复方利血平片,并在治疗前后对血钾、血钠、血糖、肝功能进行检测。结果48例高血压患者经过治疗,血压控制总有效率为75%;治疗前后血钾、血钠、血糖、肝功能进行检测无明显变化。结论复方利血平片对社区高血压患者治疗效果良好,无明显不良反应。关键词:高血压;复方利血平片;临床观察国内2002年某调查显示18岁以上的国民高血压发病率近20%[1],其中知晓率、治疗率、控制率均不高,在农村则更为严重。积极开展社区防治可改善高血压知晓率、治疗率及控制率,但要想取得满意的效果,则需合理选择治疗方案。随着研究深入,显示小剂量复方制剂疗效叠加、依从性好,且不良反应少[2],逐渐被多个指南所推荐。〜2015年5月接诊的社区高血压患者48例进行研究,入选患者均有完整临床资料,自愿接受本研究并签署知情同意书。48例患者中男性30例、女性18例;年龄40〜84岁,均值(±)岁;轻度22例、中度26例,无重度患者。、运动及饮食指导,停用其他降压药物至少15do复方利血平片初始剂量为1片/d,每周对血压进行1次监测,若血压正常则继续按照初始剂量服药,若血压依旧较高则逐渐增加剂量,最高不超过6片/d,分次服用,以连续治疗12w为1疗程。治疗期间加强血压测量,测量前应静息lOmin,并禁止吸烟、运动、饮酒等[3]。,同时对治疗前后生化指标如血钾、血钠、血糖及肝功能等进行监测,并对比分析。[4]本研究疗效根据血压控制情况评价:显效:治疗12w后舒张压降幅超过1OmmHg且降到正常范围,或者舒张压未能降到正常范围但降幅超过20mmHg;有效:治疗12w后舒张压降幅低于1OmmHg,但降到正常范围,或者未降到正常范围但降幅10~19mmHg;无效:治疗12w未能达到前述标准。总有效率按照有效率+显效率计。,便于回顾性分析,其中计数资料用%表示,计量资料采取均数表示,,计数资料行x2检验,计量资料行t检验,将P〈。,显效20例、有效16例、无效12例,血压控制总有效率为75%,无效率则为25%。、血钠、血糖及肝功能对比本组48例患者治疗前后血钾、血钠、血糖、肝功能进行检测无明显变化,见表1。3讨论高血压属于常见疾病,普遍认为本病和诸多关联机制有关,比如遗传、环境、适应性、解剖结构、神经、体液、内分泌及血流动力学等,可能是个别机制所致,但大部分是因多个机制共同作用所致[5]。国际公认的高血压高危因素有高盐膳食、超重、中重度饮酒等,我国流行病学研究也表明这三大因素和高血压发病有着主要联系。一旦确诊为原发性高血压,通常需要终身治疗,至今无根治方案,主张综合疗法[6]。高血压治疗的目标在于最大限度降低心血管发病与死亡,因为长期高血压会造成心脑肾及周围血管靶器官损伤,使得心脑血管死亡率增高。本研究结果显示总有效率高达75