文档介绍：研究生虢彳丢乖师签章:屯∥二级学院领导摧研究生签名:修外导师签章:奄矿只“∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。
录目中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文缩写⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯研究论文海绵窦的硬膜壁及相关手术入路的解剖学研究前言···⋯···⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯···⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯···························⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯海绵窦解剖的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯个人简历⋯⋯⋯⋯⋯刖舌“一““一””⋯一””一““一”“一“”一””一⋯⋯⋯⋯“”一“⋯⋯⋯结果“一““一””一””一““···············⋯⋯·⋯········⋯················附图·····················ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ·····⋯⋯⋯⋯⋯⋯ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ结论··················⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述致谢·····················ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ⋯⋯·····················⋯ぁぁぁぁぁぁぁぁ············ぁぁ
海绵窦的硬膜壁及相关手术入路的解剖学研究摘要海绵窦是一个位于颅中窝狭小但却非常复杂的结构,其中有颈内动脉及其分支、颅神经、交感神经从和静脉间隙等。许多肿瘤血管疾病所涉及的结构均在此区域中。自从状涡泻C囫贾苯尤肼肥质踔螅相关的许多的显微外科和解剖学研究显示了海绵窦内部复杂的神经血管关系,这些研究促进了手术外科入路的进展.ü喙氐慕馄恃а究创立了现代颅底入路技术进入海绵窦。随着经蝶手术入路的发展,经蝶骨到达海绵窦的手术入路已经发展成为一种不同的方式。显微内镜的问世促进了经鼻侧手术入路的发展,在颅底外科领域成为一项常规技术。显微内镜提供了优质的照明环境,更高的放大倍数,更全面的手术视野,具有可以窥见各个角落的能力。在过去的几十年里,利用显微内镜对关于海绵窦内侧壁解剖学研究促进了经鼻内镜的手术入路,几种临床的研究已经报道了这种入路手术在治疗海绵窦肿瘤方面的显著的效果。经鼻侧内镜海绵窦手术入路的优势在于不需要切除皮肤和脑组织和颅神经等,减小了手术的复杂程度,患肢恢复更快,减少了术后的不适症状。因为海绵窦复杂的结构,经鼻侧和经颅侧内镜手术是必须的。因此,经眶上硬膜外手术入路已经发展成为对脑组织,颞肌和眶上缘等造成较少损伤的并可以提供更佳的显影效果的经颅侧手术路线。海绵窦手术具有较高的死亡率,显微外科和现代外科中内镜的应用,使海绵窦内病变可以得到高选择性地清除,但是术后颅神经损伤的发生率依旧很高,而神经血供的损伤是神经受损的重要原因之一。因此,认识颈内动脉海绵窦段姆种Ъ捌涠杂诤C囫即┬新窬难9┣榭觯有助于减少海绵窦手术中的颅神经损伤,也是神经外科和解剖学共同关注目的:海绵窦外层结构包括四个硬膜壁,,并熟悉经眶上锁孔内镜状态下变形中文摘要的热点。
的海绵窦的解剖形态。方法:颐抢酶6砹秩芤憾扇耸仿瓯窘泄嘧ⅲ进行乳胶染色处理。认晕⒛诰刀例头颅标本进行观察,从而发掘手术入路,对重要结构进行标记。结果:关于海绵窦的硬膜壁:C囫嫉耐獠啾诳杀环殖闪讲悖贤的一层较厚,并呈珍珠似的灰色。较内的一层,为半透明状态,并包绕颅神经。C囫嫉哪诓啾诳梢苑殖闪礁銮颍旱扒偷记U饬礁銮蚓由一层硬脑膜覆盖。C囫嫉亩ゲ坑扇鋈乔蚬钩桑悍直鹞6凵窬牵餐蝗呛C囫嫉暮蟊谟闪匠捎材す钩赡阅け诤凸悄け冢吮诮籼诹陨窬关于海绵窦的手术入路:经眶上硬膜外手术入路可以被分成如下分:进入颅前窝硬膜;部,暴露颅中窝和眶骨膜,暴露海绵窦顶,暴露海绵窦;壁。这一入路为研究海绵窦结构特别是通过床突三角方面提供了上佳观察点。海绵窦的外侧壁,包括滑车下三