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抗生素相关性脑病.ppt

上传人:相惜 2020/6/23 文件大小:4.59 MB

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抗生素相关性脑病.ppt

文档介绍

文档介绍:,在治疗感染性疾病起着不可替代的作用,,如果应用不合理,超大剂量,超长时间应用,就会产生不良反应,菌群失调,二重感染,细菌耐药,产生超极细菌。还会对患者产生不同程的危害,严重可危及生命,,中华医学会行为医学分会主任委员杨志寅近日披露,中国内地每年约有20万人死于药物不良反应,其中滥用抗生素造成的死亡占有相当比例。目前住院患者中抗生素使用高达70%,其中约80%以上属于滥用抗生素。.近年有关抗生素脑病的报道也迅速增多,因此正确认识和处理抗生素脑病有着非常重要的实际意义。.1病例患者男,61岁。尿毒症血液透析治疗12年,肝硬化8年,发热2周,意识障碍2天于2008年3月入院。入院前2周发热,体温高达39℃,咳嗽,咳黄痰,曾用头孢曲松钠日3g静点11天,2天前出现意识障碍躁动继之嗜睡,近1天昏迷来院。.查体:℃,P90次/min,R20/min,BP110/70mmHg肝病面容,浅昏迷。颈强直(—)。巩膜黄染。双肺明显湿啰音。心界向左下扩大,心前区闻及3/6级收缩期杂音。心律绝对不整,心率118次/min。脾肋下1cm,质硬。腹水征阳性。双下肢轻度水肿。.×109/L,Hb113g/L,plt39×109/L。,PO255mmHg,PCO225mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-5mmol/L。生化ALT105IU/L,AST253IU/L,血NH3103mmol/L,,,。,,UA688μmol/,离子正常。心电图快速房颤。CT示脑萎缩,脑白质变性。.

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