文档介绍：中药退热合剂灌肠治疗小儿急性上呼吸道感染发热82例【关键词】 中药退热合剂;灌肠;小儿;上呼吸道感染;发热急性上呼吸道感染(简称“上感”)中医称之为“感冒”,是小儿时期最常见的病症。其病因与多种病毒、细菌感染有关,但以病毒多见,约占90%以上[1]。病毒感染对抗生素不敏感,临床上尚无特效抗病毒药。中药抗病毒疗效确切,可以缩短病程,稳定性好,但味苦,患儿难以配合。2004年3月-2005年10月,笔者运用中药退热合剂灌肠治疗上呼吸道感染发热160例患儿,取得满意疗效,现报道如下。1一般资料160例患者均参照《中药新药临床研究指导原则》[2]有关标准诊断为上感发热。随机分为2组。治疗组82例,男39例,女43例;年龄0〜1岁17例(%),>l〜3岁33例(%),>3~12岁32例(%);病程平均(+)d;体温(±)°C,血白细胞(±)X109/Lo对照组78例,男性38例,女40例;年龄0〜1岁13例(%),>l~3岁33例(%),>3〜12岁32例(%);病程平均(±)d;体温(±)°C;血白细胞(±)X109/Lo2组患者在性别、年龄、病程等方面比较均无统计学意义,具有可比性。治疗组:予退热合剂灌肠(为本院协定方),药物组成:羌活30g,生石膏100g,葛根素30g,青蒿30g,苏叶30g,防风30g,柴胡20g,大青叶30go由本院制剂室配制成浓缩液,每瓶250叽。灌肠前排空大小便,取侧卧位或仰卧位,给予退热合剂20〜50mL,高位保留灌肠,每日1〜2次,甚者3次。选择较细肛管,肛管插入深度10〜15emo对照组:给予退热西药如美林(布洛芬混悬液,上海强生制药有限公司生产,批号06080222),按说明书服用。2组均可酌情补液2~《中医病证诊断疗效标准》[3]拟定:24-28h体温恢复正常为痊愈,48〜72h体温恢复正常为有效,体温未降低或升高为无效。(见表1、表2)表12组患者体温变化情况比较(略)表22组患者临床疗效比较[例(略)]4典型病例患儿,女,3岁,主因发热3d入院。患儿发热3d,体温波动在37~39°C,伴流涕,打喷嚏,咳嗽,家长自给予“美林”、"板蓝根冲剂”等治疗,暂时热退后复发。后到外院用头抱类及双黄连静滴2d,仍发热,°Co查体:咽部充血(++++),扁桃体I度肿大;血常规:,,,,口2次,体温在24h内降至正常,无反弹。中医认为,小儿脏腑娇嫩,形气未充,易感外邪,同时小儿又为纯阳之体,外感六***或时疫之邪,均易化热化火,且易动风伤阴动液,致使胃肠燥结,腑气不通。笔者根据中医“肺与大肠相表里”、“上病下取”等理