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疗养期间代谢综合征患者的健康管理.doc

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疗养期间代谢综合征患者的健康管理.doc

上传人:ttteee8 2020/6/25 文件大小:50 KB

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文档介绍

文档介绍:疗养期间代谢综合征患者的健康管理代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是近年来国内外关注的热点,被广泛认同为严重影响人类健康的一种疾病,其主要特征为多重心血管代谢危险因素聚集,与患者的血糖、血脂、血压、体质量的异常紧密关联,是心脑血管疾病的主要危险因素之一[1]。随着人们物质生活水平的提高,生活方式的改变,工作节奏的加快,缺少运动而伴发MS的高发病率应引起关注。我们对56例MS疗养员进行健康管理,收到一定的效果,现报告如下。1临床资料1一般资料56例MS患者为2005-01-2009-06来我院的疗养员。其中男性52例,女性4例;年龄43〜69岁,平均53岁。2诊断标准根据2004年12月中华医学会糖尿病学分会公布的中国人的MS定义。符合以下4处组成部分中的3个或全部者可诊断代谢综合征:①超重或肥胖,体重指数(BMI)'(体质量/身高的平方)。②高血糖,空腹血糖>110mg/dL()及/,140mg/dL()及/或已确诊为糖尿病并治疗者。③高血压,收缩压/舒张压五140/90mmHg(lmmHg=)及/或己确诊为高血压并治疗者。④血脂紊乱,空腹总胆固醇TGN150mg/dL()及/或空腹血HDL-C:男性<35mg/dL(),女性<39mg/dL()[2]。、常规体检等方式收集临床资料,内容包括:①个人一般情况,性别、年龄、职业、文化程度、家族史、生活****惯(饮食、饮酒、吸烟、体力活动等)。②测量身高、体质量、血压,常规内外科检查。③实验室检杏,调查对象空腹过夜,次晨取空腹血测定血糖、血脂、肝肾功能和血常规。④辅助检查,B超、心电图、胸透等常规辅助检杏。⑤伴随疾病、治疗情况、并发症出现时间、目前状况等。将收集的信息整理、分类、建档。2风险评估将收集到的资料和体检结果进行分析。MS的危险因素包括:①缺乏运动或体力活动,每周运动少于3h导致脂肪堆积。②不科学的饮食结构,偏爱动物脂肪和油炸食品,少食蔬菜、水果。③烟酒嗜好,一周喝3次以上烈酒,常年吸烟,每天超过10支。④生活压力大,思想负担重,精神紧张、焦虑,睡眠质量差。同时根据体重指数,肥胖程度、时间,是否有血脂代谢紊乱及其程度和控制状况,是否有糖代谢紊乱及其程度和控制状况,是否有高血压及其程度和控制状况,结合常规生化检杏和B超、心电图等辅助检查的阳性结果,进行总的风险评估。,进行心理和生活方式干预。举办MS相关知识健康讲座,配合板报宣传和发放教存资料,提高MS患者对疾病的认识,树立健康理念,增强自我保健意识。保持良好的心理平衡,持之以恒的规律运动,改变不良的生活方式,理顺环境因素对MS的影响。通过“一对一”的健康宣教,指导高血压、高血糖患者学会血压、血糖的自我监测和自我调整,通过心理沟通,减轻和缓解生活、工作压力。4综合干预MS的综合干预主要包括两部分:生活方式改变和药物治疗,帮助患者制定综合干预目标。针对患者的具体情况制定个体化的饮食处方、运动处方。制定治疗膳食,在低脂、低盐、禁用简单糖类基础上(超重患者低热量),实施高纤维化、高维生素饮食,每人每口保证供给热量80

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