文档介绍：中西医结合治疗角膜溃疡 52 例体会论文论文角膜溃疡发病率高,病程长,并发症多,致盲率高,如果处理不当,甚至眼球不保。我院近三年来,应用中西医结合治疗各类角膜溃疡取得较好疗效,缩短了疗程,提高了治愈率,减少了并发症的发生。现将住院治疗资料齐全 52 例报告如下: 1 临床资料论文本组 52 例,均为单眼,男性 37 例,女性 15 例,年龄最小 3 岁,最大 69 岁,平均 42 岁,病程 3 天至 1 年不等,大部分病人于院外治疗效果不好,病情迁延方来我院就诊,其中化脓性角膜溃疡 30 例,霉菌性 13 例,外伤至角膜溃疡继发感染 5 例,病毒性 4 例。 2 治疗方法和结果西医治疗:根据微生物学检查结果和临床表现明确病因, 选用不同药物。化脓性和外伤性溃疡以氧***沙星滴眼液滴眼,庆大霉素球结膜下注射为主,真菌性用克霉唑眼膏,同时口服***康唑; 病毒性则点用病毒唑和无环鸟苷滴眼液为主,辅以散瞳,热敷和维生素类药物口服,其中 13 例特别严重者行结膜瓣遮盖术论文。中医治疗:内服自拟疏风解毒汤,基本方:桑叶、菊花、黄芩、枝子、生地、泽泻各 15 克,龙胆草、柴胡、木贼各 10 克、甘草 6 克,若头痛、发热、脉浮、苔薄等风热表证明显著,加银花 15 克、连翘、密蒙花、荆芥各 10 克;若头痛剧烈、目赤红肿、口渴、便秘者,加生石膏 30 克、生石决明 30 克、知母 10 克、生大黄 10 克后下,若病久、口干舌燥、舌红、脉数等阴虚明显者,加玄参、麦冬、各精草各 15 克,决明子 12 克。治疗结果: 52 例中治愈 41 例,好转 9 例, 2 例因病程迁延一年以上,无光感,疼痛难忍,在病人的要求下行眼球摘除,平均住院 20 天。治疗过程中所有病人无一例发生角膜穿孔,除 2 例眼球摘除病例外,均有不同程度视力提高。 3 讨论论文角膜溃疡为多发病,病程长,自觉症状重,致盲率高。如果处理不当可致角膜穿孔,眼球萎缩,严重影响视功能和美观。如果处理及时得当,可有较好转归,大部分病人可保有部分视力。本组 52 例除 2 例因长时间角膜溃疡,角膜穿孔已无光感且疼痛难忍行眼球摘除外,其余都有不同程度的视力提高。 41 例溃疡愈合, 9 例病情明显减轻,溃疡基本愈合。角膜溃疡的治疗以病因治疗为主,根据微生物检查和临床表现可明确诊断。因病程