臀肌挛缩症.ppt

文档介绍：臀肌挛缩症王北岳、鲁经纬南京军区南京总医院1臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现出特有步态、体征的临床症候群。一、概述2应用解剖3二、病因注射因素免疫因素:红细胞免疫黏附功能低下年龄因素:儿童对臀部肌肉注射有易感性疤痕体质家庭遗传因素:肌肉发育不良或发育不全创伤医源因素感染因素特发性因素注射因素:1、为该病的最常见病因2、受累肌肉频率依次为臀大肌、阔筋膜张肌、髂胫束、臀小肌、臀中肌、梨状肌等外旋肌群。5臀部肌肉注射针头反复刺激(机械性损伤)化学药物刺激臀肌局部出血、水肿肌纤维变性坏死、纤维组织增生臀肌纤维化和瘢痕挛缩,导致臀肌挛缩症致病机制三、病理大体:可见色泽苍白,无弹性,腱性组织。光镜下:表现为横纹肌萎缩、变性、间质纤维组织增生伴肉芽肿。病理分型:肿块型膜型束带型8四、分型根据病变部位和挛缩特点将本病分为四型:Ⅰ型:髂胫束挛缩。Ⅱ型:臀肌筋膜挛缩型,挛缩带自髂后上棘至大转子方向延伸。Ⅲ型:是Ⅰ型与Ⅱ型两个方向的束带状挛缩共同存在。Ⅳ型:髂后下嵴至大粗隆之间挛缩。多与Ⅲ、Ⅳ型合并存在。Ⅴ型:是Ⅰ型至Ⅱ型间全部呈板状挛缩。910