文档介绍：国家职业资格全国统一鉴定健康管理师论文(国家职业资格二级)论文题目:糖尿病病例实施健康管理的报告姓名:魏宗志身份证号:准考证号:所在省巿:辽宁省凌源市所在单位:退休人员糖尿病患者实施营养健康管理报告辽宁省凌源市魏宗志摘要:目的:尝试对糖尿病患者实施均衡、充足营养支持+适量运动观察促进糖尿病患者的康复进程、效果。方法:按照健康管理的理念和医院泌尿科建议糖尿病患者理想的全面均衡营养需求,通过摒弃不健康的生活方式,建立健康生活方式:“给予机体全面、均衡、充足的营养支持和强化适量运动(即人体细胞获得理想新陈代谢的内、外部环境)。促进细胞理想的新陈代谢。结论:通过上述严谨的健康管理过程,充分尊重机体不同层面细胞理想的新陈代谢所需的全面营养需求和不同细胞新陈代谢周期所需要的充足时间,知而行之,行而恒之的提供细胞理想新陈代谢所需的内、外部环境。从而有效的促进了糖尿病患者的康复,避免了并发症的发生,大大提升了糖尿病患者的生存质量。关键词:营养断层、均衡营养、新陈代谢、促进康复1、管理对象与管理方法::2010年4月,辽宁省凌源市万元店镇,祝家营子村,小牛营子组,赵某,女。时年61岁;身高:;体重:84公斤;糖尿病史7年,,血压:150mmHg/110mmHg;走路异常困难,患者主诉近4年未出屋,靠保姆侍候。依靠胰岛素,降糖药,降压药维持体征(血压、血糖)。,按四步进行一、了解个人的健康信息(了解患者近十年来尽可能详尽的饮食结构和生活模式。二、进行一对一的个体详尽的疾病发生发展分析和未来风险评估,三、进行严谨的健康促进干预,四、进行效果评价。制定终身健康饮食营养支持和运动方案。,少运动导致肥胖引发糖尿病、高血压。饮食结构调查:①.患者十几年来,食用油摄入量保持在70—80克/天以上,而且不包括动物性熟食以及油炸食物含油;严重缺少欧米伽3脂肪酸;②.患者长期优质蛋白质的摄入量为25克/天以下,;③.患者主食90%以上为精米、精面,很少进食水果蔬菜;每天剩菜居多;④.患者除吃饭时间,长期奋战在麻将桌上,不惜废寝忘食;⑤.患者长期缺少有氧运动。不运动。[3]根据1998年世界卫生组织亚太地区BMI≥23为超重,BMI23~,BMI25~,BMI≥30为肥胖2级,该患者BMI=。:个人的一般情况(性别、年龄、工作等);目前健康状况、以往疾病史,历史饮食结构、生活方式(睡眠、有氧运动)等,生命体征(身高、体重、血压等)。。依照医院体检结论进行未来风险评估:该患者的主要健康问题是:①因严重营养不均衡、太少运动导致重度肥胖引发二型糖尿病。②肥胖一级。该患者的主要危险因素为:脂肪摄入超量,缺少欧米伽3脂肪酸,蛋白质,尤其优质蛋白摄入严重不足,精细食物摄入比例太大,太少运动,脂肪堆积无法燃烧。,制定的健康干预措施主要如下:(1)一对一讲授健康知识,让患者懂得为什么会导致肥胖、糖尿病、高血压等诸多疾病。怎样摒弃不健康的饮食结构和生活模式。怎样建立健康的生活方式和饮食结构,提高患者自我管理的能力、主动性和积极性,使健康的生活方式的养成,成为自觉的行为****惯。(2)针对该患者的具体情况,调整膳食结构,补充必需营养,实施运动干预方案。短期目标是均衡、充足营养支持,坚持有氧运动,促进肌肉燃烧脂肪、促进细胞新陈代谢;长期目标是减轻、控制体重,促进胰岛ß细胞功能改善、促进血压指标改善。提高生命质量,降低未来可能疾病的发病率。具体目标见表1:表1赵某健康干预预期控制目标控制项目起始情况短期目标(42天内)(餐前) (3)制定个人健康指导计划:42天干预期内,参考中国营养学会2008年版《营养膳食宝塔》,按糖尿病患者康复所需营养需求,全面调整改善饮食结构,全面补充促进患者康复必需营养素:,(食物优质蛋白质+营养补充食品蛋白质合计达100克/天);应季新鲜蔬菜(生食500—600克;熟食300—400克)/天;水果200—400克/天;同时补充食物所含必需矿物