文档介绍：肺炎定义:是由不同病原体或其它因素所引起的肺部炎症。、病理分类按解剖部位分:支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎、毛细支气管炎。二、:最常见的是呼吸道合胞病毒,腺病毒、流感及副流感病毒、麻疹病毒、肠病毒、巨细胞病毒。:肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性球菌等。:由肺炎支原体所致。、病程分类病程<1个月,称为急性肺炎;1-3个月为迁延性肺炎;>3个月称为慢性肺炎。四、,无全身中毒症状。,其他系统亦受累,全身中毒症状明显。五、临床表现典型与否分类1,典型性肺炎2,非典型性肺炎六、发生肺炎的地区进行分类1,社区获得性肺炎2,(bronchopneumonia)是小儿时期最常见的肺炎,全年均可发病,以冬春多见,支气管肺炎又称小叶肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家,病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似,小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。(病因):支气管肺炎可由细菌或病毒引起。发展中国家多由细菌所致,发达国家则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。5.【病理改变】肺炎的病理变化以肺组织充血、水肿和炎性渗出为主。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延,呈小点片状的灶性炎症,有时小病灶融合起来累及多个肺小叶或更广。炎性蔓延范围较广,可发生局限性肺气肿或肺不张。不同病变造成的病理改变不同,细菌性肺炎以肺实质为主;而病毒性肺炎以间质为主。临床上支气管肺炎与间质性肺炎同时并存。间质性肺炎的镜下表现6.【病理生理】炎症使呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞而导致通气和换气功能障碍,主要表现为低氧血症。缺氧、CO2潴留及毒血症是导致机体代谢及器官功能发生下列变化。一、呼吸功能不全;由于通气和换气功能障碍可呼吸困难,严重者导致呼吸衰竭。二、循环系统常见为心肌炎、心力衰竭、及和微循环障碍。三、中枢神经系统可致颅内压增高,脑水肿,中毒性脑病。.【病理生理】四、消化系统毒血症和严重缺氧使胃肠功能紊乱,消化道出血,中毒性肠麻痹。五、酸碱平衡失调和电解质紊乱代谢紊乱可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒及混合性酸中毒低钠血征等。,轻症以呼吸系统症状为主,主要为发热、咳嗽、气促。1).发热:热型不定,多为不规则发热,可为稽留热或弛张热,新生儿或重度营养不良可不发热。2).咳嗽:较频,早期为刺激性干咳,以后有痰,新生儿、早产儿表现为口吐白沫。3)气促:多发生于发热咳嗽之后,呼吸加快,每分钟可达40-80次,并有鼻翼扇动,重者呈点头样呼吸、三凹征、口唇发绀。10.