文档介绍：件教案下载呼吸机学****目标?1、掌握呼吸机使用方法及使用期间的管理。?2、熟悉常用的呼吸模式。?3、了解呼吸机使用的禁忌症。机械通气的概念??指用人工方法或机械装置的通气代替、控制或者辅助病人呼吸,以达到增加通气量、改善气体交换、减轻呼吸功消耗、维持呼吸功能等为目的的一系列措施工作原理?呼吸道直接加压式呼吸机原理: ?呼吸机将一定气量、一定压力的气体经病人口、鼻、气管插管或气管切开套管等送入呼吸道,当气体压力超过肺泡压力时,外界气体流向肺泡产生吸气;当呼吸机停止送气,因肺泡压高于大气压以及借助于胸廓和肺组织的弹性回缩力,将肺泡内气体排出体外形成呼气,当肺泡压低于外界压力时呼气终止,进入下一个呼吸循环机械通气的目的?维持代谢所需的肺泡通气?纠正低氧血症和改善氧运输?减少呼吸功机械通气的适应症?凡是通气不足或(和)氧合欠佳,面罩吸氧后呼吸生理指标达到以下任何一项的所有病人,都要进行机械通气。? PaO 2< 60mmHg 和/或 PaO 2 /FiO 2< 150 ; ?呼吸急促或缓慢:> 30 ~ 35 次(或< 5次)/分; ?肺活量< 15ml/kg ; ?潮气量<正常的三分之一; ? VD/ VT > ; ?最大吸气负压< 25cmH 2O。机械通气的适应症?以下四种情况: ?需要施行机械通气进行治疗的疾病; ?外科疾病及手术后呼吸支持; ?需要预防性应用机械通气的疾病; ?麻醉和手术中可进行辅助或控制呼吸。机械通气的禁忌症?呼吸衰竭并有肺大疱。?大咯血或严重误吸引起的窒息。?重症活动性肺结核。?严重心功能不全、心肌梗死等出现呼吸困难。?未经闭式胸腔引流和张力性气胸病人。?对机械通气缺乏了解,盲目使用也会造成严重后果,应列为禁用。呼吸机的分型?按用途分?急救呼吸机;治疗呼吸机;麻醉呼吸?按吸气向呼气的切换方式分 ?压力切换;容积切换;时间切换;流速切换;联合切换。?按通气频率的高低分 ?常规频率高频喷射;高频震荡。?按应用对象分 ?***;小儿;成-小儿兼用。