文档介绍:,临床表现和急救方法。,毒物接触史或服药史是急性中毒的诊断基础。询问病史应了解以下几点:是否中毒。何种毒物中毒。中毒发生的时间。毒物进入人体的途径和数量。患者既往的身体状况及所患有的疾病。是否存在多个或群体中毒患者。:做好自身防护。发生气体中毒的现场应避免火源,不要随意打开电器开关,以免发生爆炸。迅速将中毒患者脱离有毒现场。吸氧。注意给患者保暖。维持患者的生命体征。,天然气和罐装液化气。煤气中毒(CO)最常见。(一)发病机制CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入人体后,85%与血液中RBC的血红蛋白(Hb)相结合,形成稳定的COHb。CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍。COHb不能携带氧,且不易解离。血液中COHb%与空气中CO浓度和接触时间有密切关系。CO中毒时最易遭受损害的器官是大脑和心脏。脑内小血管迅速麻痹、扩张,发生脑细胞内水肿,脑细胞间质水肿和迟发性脑病。5.(二)~20%。患者有头痛、头晕、心悸、口唇呈樱桃红色、四肢无力、恶心、呕吐、嗜睡意识模糊等。脱离中毒环境并氧疗后症状很快消失。~40%。患者出现呼吸困难、意识丧失、昏迷,瞳孔对光反射迟钝,呼吸、血压和脉搏有改变。经吸氧治疗可恢复正常且无明显并发症。%以上。深昏迷,各种反射消失。常有脑水肿、呼吸衰竭、休克和严重的心肌损害、心律失常及锥体系或锥体外系损害的体征。死亡率极高。6.(三)急救处理迅速将患者转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。,纠正缺氧状态。,防治脑水肿。甘露醇,速尿,地米。。,并做常规处理。。(一)成分液化石油气(简称液化气)是石油在提炼汽油、煤油、柴油、重油等油品过程中剩下的一种石油尾气,通过一定程序,对石油尾气加以回收利用,采取加压的措施,使其变成液体,装在受压容器内,液化气的名称即由此而来。成分有乙烯、乙烷、丙烯、丙烷和丁烷等。8.(二)临床表现液化石油气有低毒性,与液化石油气长期接触对健康会有轻微的影响,产生如头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐等症状。当空气中的液化石油气浓度超过1%时,就会使人产生呕吐、头痛症状;达到10%时,2分钟就能使人麻醉,人体吸入高浓度的液化气时,就会发生窒息死亡。急性液化气中毒,可在几分钟内出现头痛、恶心、四肢无力、呼吸表浅、血压下降及癔病样表现,如躁动不安、胡言乱语、幻觉等神经症状。液化气溅到皮肤上,能引起局部麻木,还可造成冻伤,这是由于液化气极易挥发的性质所致。9.(三)急救处理若发现液化气中毒,应立即将病人救离中毒现场,移至空气新鲜处,脱去污染的衣物,并要注意保暖。病人烦躁不安时,可用10%水合氯醛10~20ml灌肠,。病人呼吸停止,需立即施行人工呼吸,并注射呼吸中枢兴奋剂。皮肤冻伤者,应先用温水洗浴再外涂冻伤软膏,最后用消毒纱布包扎。要及时将病人转送医院。10.