文档介绍：前列腺癌「疾病简介」前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄与55岁的患者占43%O「流行病学」我国2016年前列腺癌新发患者12万人,预计2030年,,新发患者数量的年复合增长率为5%o中国前列腺癌发病患者数量(2016-2030E)■前列除癌发病患者海(万人),%的增速持续增长,。中国早晚期前列腺癌发病患者占比(2016-2030E)「病因和发病机制」虽然前列腺癌发生的确切病因尚未完全明确,但初步研究显示遗传与环境因素起到重要作用。根据不同因素在前列腺癌发病过程中的作用分为以下三种:明确的危险因素、可能的危险因素和潜在的危险因素。(一),发病率随年龄的增高而增高。遗桂因素一个人患前列腺癌的风险与家庭成员中发病人数、血缘关系远近以及亲属的发病年龄等因素相关。如果一个人的直系亲属(兄弟或父亲)患有前列腺癌,那么他本人患前列腺癌的风险会增加1倍;2个或2个以上直系亲属患前列腺癌,风险会增至5-11倍;有前列腺癌阳性家族史的患者,其确诊时的平均年龄较小,一般比无家族史患者小6~7岁。,发病率及死亡率由高至低依次为黑人、白人、黄种人。(二),进而影响前列腺癌的发生,主要包括食物中的脂肪成分(动物脂肪、不饱和脂肪酸等)、脂溶性维生素(如维生素A、D、E)及微量元素锌等。日本男性前列腺癌发生率是北美男性的1/30,但是北美的日本移民生活1~2代后,其后代的前列腺癌死亡率达到当地居民的1/2,这提示西化的高动物脂肪、红色肉类饮食在前列腺癌发生中起重要作用。.激素前列腺是依赖雄激素的器官,正常前列腺上皮生长必须有睾***的存在,激素代谢的异常对前列腺癌的发展起很重要的作用,如患者血液中睾***水平异常增高或其他激素(如催乳素、雌激素)代谢异常等对前列腺癌的发展均有重要影响。(三),多数研究显示吸烟与罹患前列腺癌间存在一定的相关性。吸烟可增加血液循环中雄激素的水平并增加对细胞的氧化损伤,同时金属镉与锌的相互作用影响正常代谢,因此吸烟可能是前列腺癌形成的危险诱因炎症、感染前列腺的慢性炎症可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。有性病或前列腺炎病史的患者患前列腺癌的风险明显增高。输精管结扎或切除术有关输精管切除术与前列腺癌发病之间的关系尚存在很大争议,有研究认为输精管结扎术与患前列腺癌风险有关,~2倍,尤其是35岁前进行此手术的患者,且两者呈线性关系,并随着时间的延长而增加。目前认为,即使输精管切除术可增加患前列腺癌的风险,这种危险性也是很低的。肥胖是前列腺癌的危险因素之一。通过降低脂肪的摄取量和锻炼来治疗肥胖症可以减少前列腺细胞的氧化损伤程度,并能降低前列腺癌风险。酒精摄入研究显示前列腺癌的发病风险与酒精摄入量