文档介绍:1 产科临床诊疗操作常规 2 目录第一章产科门诊一般医疗保健………………………………………………………………… 1 第一节产科门诊常规…………………………………………………………………………… l 第二节产前检查………………………………………………………………………………… 2 一、概论………………………………………………………………………………………… 2 二、产前初诊…………………………………………………………………………………… 2 三、产前复诊…………………………………………………………………………………… 3 四、产科门诊医疗保健注意事项…………………………………………………………… 3 第三节高危门诊………………………………………………………………………………… 5 一、妊娠期高血压疾病………………………………………………………………………… 5 二、多胎妊娠…………………………………………………………………………………… 5 三、羊水过多…………………………………………………………………………………… 5 四、羊水过少…………………………………………………………………………………… 5 五、胎儿宫内生长受限(FGR) ………………………………………………………………… 6 六、产前出血………………………………………………………………………………… 6 七、母儿血型不合……………………………………………………………………………… 6 八、妊娠合并心脏病…………………………………………………………………………… 6 九、甲状腺功能异常…………………………………………………………………………… 7 十、糖尿病……………………………………………………………………………………… 7 十一、妊娠合并系统性红斑狼疮…………………………………………………………… 7 第四节产后检查………………………………………………………………………………… 7 第五节产科急诊接诊………………………………………………………………………… 7 一、先兆临产或临产………………………………………………………………………… 7 二、临近分娩…………………………………………………………………………… 8 三、来院前或来院途中分娩…………………………………………………………… 8 第二章遗传咨询和产前诊断………………………………………………………………… 8 第一节产前筛查与产前诊断………………………………………………………………… 8 一、筛查及产前筛查的概念…………………………………………………………… 9 二、常用产前筛查标志物………………………………………………………………… 9 三、常见胎儿染色体异常产前筛查方案的定义………………………………………… l0 四、产前筛查的工作程序………………………………………………………………… 11 第二节产前咨询………………………………………………………………………… 12 第三节妊娠期用药咨询………………………………………………………………… 12 第三章正常分娩及产褥……………………………………………………………………… 13 第一节分娩处理……………………………………………………………………………… 13 一、第一产程……………………………………………………………………………… 13 3 二、第二产程……………………………………………………………………………… l4 三、第三产程……………………………………………………………………………… 15 第二节产褥期观察及处理………………………………………………………………… 15 第三节新生儿检查及处理………………………………………………………………… 16 第四节产妇及新生儿出院………………………………………………………………… 16 第四章病理妊娠……………………………………………………………………………… 16 第一节早产………………………………………………………………………………… 16 第二节妊娠期高血压疾病……………………………………………………………… 19 第三节多胎妊娠………………………………………………………………………… 24 第四节羊水过多及羊水过少…………………………………………………………… 26 一、羊水过多……………………………………………………………………………… 26 二、羊水过少……………………………………………………………………………… 27 第五节胎儿宫内生长受限………………………………………………………………… 28 第六节前置胎盘…………………………………………………………………………… 29 第七节胎盘早剥………