文档介绍：盐酸伊托必利联合艾司哩仑治疗功能性消化不良118例作者:王保建作者单位:四川攀枝花,攀钢集团职工总医院消化内科【摘要】目的观察盐酸伊托必利联合艾司哇仑治疗功能性消化不良的疗效。方法202例FD患者随机分为两组,治疗组118例,给予盐酸伊托必利及小剂量艾司哇仑联合用药治疗;对照组84例,单用盐酸伊托必利治疗。比较观察两组的餐后胀满、早饱、上腹部疼痛、上腹部烧灼感等症状的变化。结果用药2周后,治疗组治疗总有效率为83 9%,对照组为631%,两组相比,差异有显著性意义(PvO05)o两组患者均无严重的不良反应。结论盐酸伊托必利联合小剂量艾司哇仑治疗FD疗效好,耐受性好,是一种可靠可行的治疗FD的方案。【关键词】消化不良;功能性;盐酸伊托必利;艾司陛仑功能性消化不良(functionaldyspesia,FD)是一种常见的消化道症状群,发病率高,国内为18%〜45%,占消化门诊的20%〜40%[1]。尽管FD十分常见,但其发病机制仍未完全阐明。本研究应用盐酸伊托必利联合小剂量艾司哇仑治疗功能性消化不良,获得较好的临床疗效,现报道如下。1对象与方法1 1研究对象202例FD患者为2009年6月〜2011年6月期间的门诊患者,年龄20〜60(平均32)岁,均符合FD的罗马III诊断标准[2],即包括:(1)下面一项或多项症状:;;;。(2)并且没有可以解释上述症状的功能性疾病。(3)症状出现超过6个月,且近期3个月处于活动阶段。在全面病史采集和体格检查的基础上,进一步检查血、尿常规、粪隐血试验、血沉、肝功能试验、内镜、腹部B超(肝、胆、胰)等排除肝胆胰及胃肠道器质性疾病,所有患者均无糖尿病、结缔组织病、肠易激综合征、精神病等全身性疾病;无腹部手术史。、B两组。A组为治疗组118例,予盐酸伊托必利(莱阳市江波制药有限责任公司生产)50mg,3次/d,饭前30minII服;艾司陛仑片(北京益民药业有限公司)lmg,2次/d,口服。B组对照组84例,仅服盐酸伊托必利50mg,3次/d,饭前30min口服。疗程均为2周,观察两组临床疗效和约物不良反应。,指导对症状的严重程度进行评分。临床症状判定采用计分法:全日无上腹部疼痛者计。分,上腹痛每天发作1次,可自行缓解者计1分,不能自行缓解者计2分。上腹痛每天发作2次或大于2次以上者计3分;全日无上腹部烧灼感者计0分,每天烧灼感v2h者计1分,2~4h者计2分,>4h者计3分;餐后胀满感计分标准同上腹部烧灼感;全天无早饱感者计0分,进食减少W1/3感胃部饱满,不能继续进餐者计1分,进食减少W1/2感胃部饱满,不能继续进餐者计2分,进食减少>1/2即感胃部饱满,不能继续进餐者计3分。疗效评定计算公式:[(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分]X100%,以百分数表示。N50%为显效,20〜50%为有效,<20%为无效。,两组治疗效果的比较(计数资料)用行X列表,X2检验,P<0 05为差异有统计学意义。,A组118例中,显效43例,有效56例,总有效率83 9%;B组84例中,显效20例,有效33例