文档介绍：金匮复习 1 /6 脏腑经络先后病脉证第一治则与预防(1 )治未病未病先防: 【若人能养慎,不令邪风干忤经络】有病早治: 【适中经络,未流传脏腑,即医治之】既病防变: 【见肝之病,知肝传脾当先实脾】(2 )虚实异治、表里分缓急【问曰, 病有急当救表救里者, 何谓也?师曰:病, 医下之, 续得下利清谷不止, 身体疼痛者,急当救里,后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。】(3 )新久有先后【夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。】(4 )攻邪当随其所得【夫诸病在脏欲攻之, 当随其所得而攻之, 如渴者, 与猪苓汤, 余皆仿此。】第三个原则(5 )根据饮食居处和五脏喜恶护理。【师曰:五脏病各有所得者愈,五脏病各有所恶,各随其所不喜为病。病者素不应食, 而反暴思之,必发热也。】痉湿暍病脉证治第二 1 、湿病的治疗原则:发汗。【若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿具去也。】 2 、寒湿表实:寒湿伤表,营卫不和,麻黄加术汤。 3 、风湿兼气虚:风湿在表,卫虚不固,防己黄芪汤。益气除湿,调和营卫。【风湿,脉浮, 身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之】百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 1、百合病:多因伤寒热病后,余热未尽,或情志不遂,郁而化火,导致心肺阴虚内热,临床表现为神志恍惚不定,口苦,便赤,脉微数。 2 、百合病病因病机特征:口苦、小便赤、脉微数病机:心肺阴虚内热,百脉不合 3、百合病主方:百合地黄汤。病机:心肺阴虚内热。治法:润肺宁心,滋阴清热。组成:百合、生地黄汁【百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之】 4、百合病误吐:百合鸡子汤中风历节病脉证治第五 1 、中风辨证【邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪在于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难口吐涎。】 2 、历节病病机:肝肾不足,水湿内侵(肝肾) ;阴血不足,风血相搏;气虚饮酒,汗出当风;胃有蕴热,外感风湿;过食酸咸,内伤肝肾。 3 、历节病证治【诸肢节疼痛, 身体魁羸, 脚肿如脱, 头眩短气, 温温欲吐, 桂枝芍药知母汤主之】【病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之】两条证及方方剂组成(1) 风湿偏胜:桂枝芍药知母汤【诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐, 桂枝芍药知母汤主之。】金匮复习 2 /6 方药: (麻黄汤、桂枝汤、甘草附子汤加减) 麻黄、桂枝、附子、白术、防风、知母、芍药、生姜、甘草(2) 寒湿偏胜:乌头汤【病历节,不可屈伸疼痛,乌头汤主之。】【乌头汤方:治脚气疼痛,不可屈伸。】方药:麻黄、乌头、芍药、甘草、黄芪、蜜血痹虚劳病脉证治第六 1、血痹病成因与轻症辩治【问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人, 骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。】病机:因气血不足,感受风邪,血行阻滞。 2 、血痹主证主方、方剂组成温阳行痹,黄芪桂枝五物汤【血痹阴阳俱微, 寸口关上微, 尺中小紧, 外证身体不仁, 如风痹状, 黄芪桂枝五物汤主之】方药: (桂枝汤去甘草倍生姜加黄芪) 黄芪、桂枝、芍药、生姜大枣 3 、虚劳里急: 调营卫,和阴阳。小建中汤【虚劳里急, 悸衄, 腹中痛, 梦失精, 四肢酸疼, 手足烦热, 咽干口燥, 小建中汤主之】(阴阳两虚, 寒热错杂) 黄芪建中汤【虚劳里急诸不足,黄芪建中汤主之】(偏于气虚) 肾气丸【虚劳腰痛, 少腹拘急, 小便不利者,