文档介绍：骨二科护理教学查房 右膝关节前交叉韧带(ACL)断裂 护理查房日期:2016-12-2116:00查房地点:骨二科812病房1号床查房内容:右膝关节前交叉韧带断裂目的:了解:膝关节前交叉韧带断裂的定义、病因、临床表现熟悉:前交叉韧带断裂的治疗掌握:前交叉韧带断裂的围手术期护理、康复锻炼、护理问题。参加人员:刘晋丽、赵静、孔丹阳、谢雪娇、刘姣姣。护士长:苗齐森,您好!我们今天要在您的床旁进行一次教学查房,需要您的配合。这次查房的目的就是让您及各位护士对前交叉韧带断裂这个疾病有一个更深入的了解,从而提高我们的护理水平。护士长: 护士姐妹们大家下午好,今天我们选择的是一例前交叉韧带断裂患者的病例。希望通过这次查房,我们共同提高该病的医学相关知识,共同探讨治疗该病的措施及方法,促进患者早日康复。下面由责任护士孔丹阳汇报简要病史。责任护士孔丹阳: 患者苗其森,男,22岁,因“右膝部外伤后活动不适1年半加重4月”为主诉于2016年12月13日08:25自行步入病房,核磁共振检查示:前交叉韧带断裂。查体:T:℃P:72次/分R:17次/分BP:127/90mmHg,神清良好,表情自然。专科情况脊柱无畸形,生理曲度存在,各棘突无压痛及叩击痛,右膝关节无肿胀,伸屈活动正常,前抽屉试验阳性;外侧间隙压痛,麦氏征阳性;侧方应力试验阴性,余肢体关节活动可。神经系统检查无阳性体征。辅助检查:右膝部核磁共振():右膝关节前交叉韧带撕裂,外侧半月板前后角损伤(Ⅱ-Ⅲ°);右膝关节腔及髌上囊积液。入院时诊断:右膝关节前交叉韧带断裂前抽屉实验患者仰卧,屈髋45°,屈膝30°或90°,小腿呈中立位,术者以臀部压住患者足背以固定之,双手抱住患者小腿上端向前拉。移动>5mm为阳性诊疗经过:入院后给予二级护理,卧床休息。磁共振示:右膝关节前交叉韧带撕裂,外侧半月板前后角损伤(Ⅱ-Ⅲ°);右膝关节腔及髌上囊积液。 为减轻疼痛,提高生活质量,于12月17号10:45在腰麻下行关节镜下右膝关节探查前交叉韧带重建、半月板修复术,手术顺利,于13:00返回病房。 术后:给予心电监护,氧气吸入3L/min,甘露醇、七叶:消肿;克林霉素:抗感染药物治疗。护士长: 通过责任护士的汇报,大家对病情有了大致的了解,对于病史大家还有什么不清楚的或想进一步了解的?