文档介绍：人体心音听诊和心电图描记及人体动脉血压的测定一:实验目的 1、学习心音听诊的方法,识别第一心音与第二心音; 2、学习并掌握间接测量人体血压的原理和方法; 3、学录方法和心电图波形的测量方法; 4、了解人体正常心电图各波的波形及其心理意义。二:实验原理 1、心音听诊心音:心脏在心动周期中,由于心肌纤维收缩、各瓣膜启闭、血流加速或减速对心脏和大动脉根部管壁的加压和减压作用以及形成的血液涡流等因素引起的机械振动,可通过周围组织传导到胸壁,即为心音。用听诊器在胸壁前听诊, 在每一心动周期内可以听到两个心音。第一心音:音调较低(音频为 25~40c/s ) 而历时较长( ),声音较响,是由房室瓣关闭和心室肌收缩振动所产生的。由于房室瓣的关闭与心室收缩开始几乎同时发生,因此第一心音是心室收缩的标志,其响度和性质变化,常可反映心室肌收缩强、弱和房室瓣膜的机能状态。第二心音:声调较高(音频为 50c/ s )而历时较短( ) ,较清脆,主要是由半月膜关闭产生振动造成的。由于半月膜关闭与心室舒张开始几乎同时发生,因此, 第二音是心室舒张的标志,其响度常可反映动脉压的高低。心音听诊口诀:(正常心音) 第一心音低而长,心尖部位最响亮。一二之间间隔短,心尖搏动同时相。第二心音高而短, 心底部位最响亮。二一之间间隔长, 心尖搏动反时相。 2、人体动脉血压测定动脉血压动脉内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力为动脉血压,动脉血压一般是指主动脉压。由于在大动脉中血压降落很小,故通常将在上臂测得的肱动脉压代表主动脉压。在一个心动周期中,心室收缩时主动脉血压上升达到的最高值称为收缩压;心室舒张时,主动脉压下降所达到的最低值称为舒张压。熟悉血压计构造袖带式血压计由检压计、袖带和气囊三部分组成。检压计是一个标有 0-300mmHg 的玻璃管。上端通大气,下端和水银储槽相通。袖带是一个外着布套的长方形橡皮囊,通过橡皮管分别与检压计水银储槽和橡皮球相连。橡皮球上装有螺丝帽,供充气或放气之用。血压测定利用气囊压迫血管法,压力大于血管内压时无血流通过,因此听不到任何声音;当外加压力等于或稍低于肱动脉内的收缩压而高于舒张压时,则在心脏收缩时,动脉内可有少量血流通过,而在心脏舒张时无血流通过,血液断续地流过血管时,会发出声音。故恰好可以完全阻断血流的最小管外压力(即发出第一次声音时的压力)相当于收缩压。当外加压力等于或小于舒张压时,血管内的血液可以连续通过而不再产生涡流,所发出的音调会突然降低或声音消失。在心室舒张时有少许血流通过的最大管外压力(即音调突然降低时的压力)相当于舒张压。我国健康青年人在安静状态下的收缩压为 100~120mmHg ,舒张压为 60~80 mmHg ,脉压差为 30~40 mmHg 。 3、人体心电图( ECG ) 在正常人体内,由心脏的正常起搏点窦房结发出的一次兴奋,按一定的途径和时程,依次传向心房和心室,引起整个心脏兴奋,继之产生心脏的一次收缩和舒张(一个心动周期) 。因此,在每一个心动周期中,心脏各部分所产生的一系列生物电活动,其传播方向、途径、顺序和时间均有一定的规律,具有很高的可重复性和精确性。由于人和动物的机体是容积导体,心脏的生物电活动可通过其周围的导电组织和体液传播到机体的任何部位,使身体各部分在每一心动周期中也经历有规律