文档介绍：乌鲁木齐高新区(新市区)科技和知识产权创新奖励项目申报表
申报单位: (盖章)
企业法定代表人: (签章)
填报日期: 年月日
乌鲁木齐高新区(新市区)科技创新扶持奖励资金管理办公室
乌鲁木齐高新区(新市区)知识产权工作领导小组办公室
(二○一三年三月修订)
填写说明
一、格式要求
1、填写应当清楚、规范,涉及到外文缩写要注明全称。
2、内各栏目不得空缺,无内容时填“无”。
3、应标注页码,可以适当调整行间距,尽量避免表格和签章跨页。
4、采用A4幅面纸张双面打印,相关附件先后顺序,左侧装订成册,并应有目录(具体到附件页码)。
二、附件内容要求
*:应当提供清晰影印件。如专利不属本单位所有,还应当提交专利实施(或转让)许可合同及相应备案文件。
*:自行检索后打印检索结果。
*:应当提供清晰影印件。
*:应当提供清晰影印件。
注:
申报单位必须保证所提供的各项证明材料真实、准确,否则依据相关管理办法追究申报单位的责任。
申报单位基本情况表
单位名称
经济类型
地址
单位网站
法定代表人
电话
手机
项目联系人
电话
手机
注册资金
万元
传真
电子邮箱
资产总额
万元
固定资产
万元
负债总额
万元
注册资金
万元
上年总收入
万元
贷款总额
万元
上年单位总产值
万元
上年R&D投入
万元
上年利税
万元
上年该项目产值
万元
职工总数
人
研发人员
人
所属技术领域
上年该项目增加值
万元
授权专利数
件
是否高新技术企业
企业近年主要发展指标
年度
2010年
2011年
2012年
主营业务收入(万元)
产品销售收入(万元)
工业增加值(万元)
资产负债率(%)
总资产(万元)
其中:无形资产
资产负债率(%)
贷款余额(万元)
利润总额(万元)
授权专利数(件)
其中:发明专利
商标数(件)
著作权(件)
债券发行额(万元)
企业集合票据(万元)
贷款余额(万元)
目前银行贷款基本情况
短期贷款(一年以内)
中期贷款(1到5年)
长期贷款(5年以上)
贷款金额
利率
贷款金额
利率
贷款金额
利率
万元
%
万元
%
万元
%
科技和知识产权金融需求情况
目前需要的融资规模
万元
是否曾经过担保公司担保贷款
前是否是在保企业
担保贷款余额
万元
能承受的利率水平
(可多选,见注释)
累计担保贷款金额
万元
认为园区科技金融服务平台应提供的主要服务内容
(可多选,见注释)
企业开展科技金融及融资工作的主要困难
(可多选,见注释)
注:1、经济类型有01、国有企业 02、集体企业 03、股份合作企业 04、联营企业 05、有限责任公司 06、股份有限公司 07、私营企业 08、港、澳、台商投资企业 09、外商投资企业 99、其他企业。
2、高新技术企业。填是或者否
3、能承受的利率水平选项 B. - - -