文档介绍：《动土安全作业证》(正面) 编号: 申请单位申请人作业单位作业地点作业时间自年月日时分至年月日时分止动土作业范围、内容、方式( 包括深度、面积,并附简图): 项目负责人: 年月日时分危害辨识: 动土安全措施(执行背面): 作业单位负责人: 年月日时分作业地段负责人意见负责人: 年月日时分有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见: 年月日时分生产技术部门审批意见: 审批人: 年月日时分备注: 《作业证》一式三联,申请单位、现场作业人员(随身携带) 、生产技术部单位各一份,由生产技术部存档,存期为一年。《动土安全作业证》( 背面) 序号安全措施打√ 1作业人员作业前已进行了安全教育 2作业地点处于易燃易爆场所,需要动火时是否办理了动火证 3地下电力电缆已确认保护措施已落实 4地下通讯电(光)缆、局域网络电(光)缆已确认保护措施已落实 5地下供排水、消防管线、工艺管线已确认保护措施已落实 6已按作业方案图划线和立桩 7 动土地点有电线、管道等地下设施,应向作业单位交待并派人监护;作业时轻挖,禁止使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具 8作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置 9已进行放坡处理和固壁支撑 10人员出入口和撤离安全措施已落实: ; 11道路施工作业已报:交通、消防、安全监督部门、应急中心 12备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪 13 现场夜间有充足照明: 、24V、12V防水型灯 V、24V、12V防爆型灯 14作业人员已佩戴安全帽等防护器具。 15动土范围(包括深度、面积、并附简图)无障碍物,已在总图上做标记 16 其它措施: