文档介绍：第五章孕期监护与孕期保健12/23/2019教学目的和要求:????产前保健包括对孕妇的定期产前检查,指导孕期营养和用药,出现异常情况及时处理,使孕妇正确认识妊娠,消除不必要的顾虑;对胎儿宫内情况的监护等,是贯彻预防为主、及早发现高危妊娠、保障孕妇及胎儿健康和安全分娩的必要措施。12/23/2019?围生医学(围产医学):是研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇卫生保健的一门科学,对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率、保障母儿健康具有重要意义。围生医学12/23/2019?围产期的概念?围生期是指产前、产时和产后的一段时期。国际上对围生期的规定有4种,我国采用围生期Ⅰ,即:从妊娠满28周至产后1周。12/23/2019第一节孕妇监护与管理12/23/2019产前检查的时间?从确诊早孕时开始?妊娠20周起进行产前系列检查?妊娠20-36周期间:每4周检查一次?自妊娠36周起:每周检查一次(即妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做产前检查9次)?高危孕妇酌情增加产前检查次数12/23/2019首次产前检查病史年龄职业推算预产期月经史、既往孕产史既往史及手术史本次妊娠过程家族史丈夫健康状况检查全身检查产科检查腹部检查骨盆测量***检查肛门检查及绘制妊娠图辅助检查血常规血型尿常规肝功B超遗传学检查等12/23/2019预产期推算?EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)?EDC(日)=LMP(日)+7?实际分娩日期与推算的预产期可能相差1—2周?举例12/23/2019腹部检查?视:腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等?触:宫高、腹围、四步触诊法?听:胎心