文档介绍：临床毕业生刚进科室用药小结
循环、血液系统:
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(1).多巴胺,20mg/支(2ml),多巴胺150mg(50Kg体重) or 180mg(60Kg体重)+生理盐水配成50ml液体泵入(此时1mL/h泵入即为1ug/Kg·min,走5mL/h即为5ug/Kg·min)。标准用法:开始时每分钟按体重1~5μg/㎏,10分钟内以每分钟1~4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效,常用2-10。静注5分钟内起效。可再加去甲肾上腺18mg+生理盐水至50ml(多巴胺用量1/·min), 2-8ml/小时
(2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:*公斤体重/小时,2-20ml/小时
多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时
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(1).开搏通(卡托普利),心痛定(硝苯地平)10mg 舌下含服(2-3min 起效,20分钟达到最高值,服用间隔大于4小时)
(2).压宁定25mg/5ml(1支)×10,。标准用法:可加入20ml注射液(相当于100mg乌拉地尔),再用上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2mg,维持速度为每小时9mg。
――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml(一瓶)(等同于200ml血浆,保留180ml水) ivgtt
输血浆200-400ml(输血、血浆后用生理盐水250ml 冲)半小时后20mg速尿(水肿较重时)
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(1).立芷雪1ku im(15-25分钟后起效)+ 1ku 入壶: (5-10分钟后起效)。如术前PT+APTT延长,术前一天晚肌注一支.
(2).垂体后叶素6单位先入壶,再泵入250ml糖/12单位 8小时*3(持续24小时) 或者先入壶,再500/40单位静滴.
(3).先用两支思他宁(生长抑素)(3mg/支),再24小时泵6mg/h(思他宁加垂体后叶素止血最强)
(4).外用:强生止血纱布(可吸收) or 干纱布+普舒莱士(冻干人凝血酶原复合物)溶于生理盐水
――阿司匹林肠溶1片(100mg)po qd / 速碧林(低分子肝素钠) -(1支) ih qd
――法安明(达肝素钠)5000 iu/ ih bid
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(1).100UG/支瑞白注射液(重组人粒细胞集落刺激因子) ih .可连用3天。白细胞计数1万以上时,停止给药。
(2).升白胺(小檗胺)28mg(1片)×4 po tid
――万汶(羟已基淀粉130/,250/500ml ivgtt st) or佳乐施(羟已基淀粉) 500ml×1-4袋ivgtt.
――普舒莱士(注射用人凝血酶原复合物)300iu/NS 100ml ivgtt,冻干人纤维蛋白原(法布莱士)
(外伤后)消肿――
(1).消脱止(草木犀流浸液片)400mg×4片 po,饭前 tid ×7天(术前1-3天,术后10-14天,急