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护士注册体检表.docx

上传人:2024678321 2020/7/15 文件大小:38 KB

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文档介绍:护士注册健康检查表指定体检医院名称:体检日期:年月日姓名性别出生日期工作单位出生地民族既往病史家族史体检单位骑缝章甲状腺脊柱医师签字:外淋巴四肢肛门关节科泌尿***其它血压医师签字:神经及精神肺及呼吸道内心脏及血管肝腹部器官科脾其它胸部X线***医师签字:心电图医师签字:转氨酶乙肝表面抗原化验员签字:医师签字:右右其它视矫正五官眼力视力左左眼疾科耳听力右左耳疾鼻及鼻窦疾病咽喉其它(以下部分请在符合的项目上用“√”表示:)结果:⒈健康或良好⒉一般或较弱⒊有慢性病(如果慢性病请继续在下列符合的项目用“√”表示:)主检结果⒈心血管病⒍结核病⒉脑血管病⒎糖尿病⒊慢性呼吸系统病⒏神经或精神疾病⒋慢性消化系统病⒐其它慢性病(具体):⒌慢性肾炎体检医院盖章主检医师签字:填写日期:年月日注册机关意注册机关盖章填报日期:年月日见注:⒈表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。⒉体检后此表交注册机关。⒊X线、心电图、肝功报告单请贴在背面。