文档介绍：回缩式静脉留置针预防针刺伤的临床应用比对回缩式静脉留置针预防针刺伤的临床应用比对【摘耍】目的探讨回缩式静脉留置针是否对操作者有保护作用。方法收集我科使用留置针病例1004例,分别统计使用普通静脉留置针与使用回缩式静脉留置针操作者针刺伤发生率。结果普通针组针刺伤发生率为1・2%;回缩式静脉留置针组未发生针刺伤。结论回缩式静脉留置针对操作者具有良好的保护作用。能有效的预防血源性疾病的传播,减少职业暴露的发生。【关键词】留置针;针刺伤;血源性疾病;【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)006-095-01近年来,艾滋病、性病等血源性传播疾病的发病率不断增加,流动人口的激增,致使医护人员感染血源性传播疾病的危险性也随之增高,尤其是在一线工作的临床护理人员频繁暴露于各种危险环境之屮[l]o我省是艾滋病的高流行地区,随着艾滋病患者发病的不断增加,临床一线护理人员针刺伤职业暴露时有发生。为有效预防针刺伤,2009年我科引进了山东威高集团生产的洁瑞牌冋缩式静脉留置针,并在使用中与过去使用的普通静脉留置针优劣点进行比对,结果显示,回缩式静脉留置针能有效降低针刺伤的发生,并且能减少患者的疼痛感,提高穿刺的成功率。,其中2008年2月至2009年1月使用的是普通式静脉留置针共502例,期间在使用和处理用物过程中发生针刺伤6例,第一次穿刺失败导致废针率47例;2009年2月引进了冋缩式静脉留置针,至2009年12月用至502例时,未发生因静脉留置针使用而导致的针刺伤,废针率9例,穿刺成功率较前明显提高。操作者均为熟练掌握静脉穿刺3年以上的护士。(1)静脉留置针的选用。前502例使用的是普通式静脉留置针,后502例使用的是回缩式静脉留置针。两组均根据患者的年龄、血管情况及病情选用不同型号的留置针。(2)穿刺。两组均按常规消毒、穿刺,见到冋血后减低穿刺角度与皮肤平行,推进留置针入血管5mm后,将留置针套管继续推进,并将钢针回撤[2]。普通留置针移出钢针,将钢针放入锐器盒,回缩式静脉留置针则将钢针宜接退回安全保护组件内,连接输液管。⑶固定方法。均先用透明专用敷贴固定,再用医用胶布在隔离塞末端以V字形固定、在透明三通处用医用胶布压一条。:比对两种留置针针刺伤发牛率。临床使用废针率及穿刺成功率。%;回缩式静脉留置针组未发生针刺伤。普通留置针组废针率47例,回缩式静脉留置针组废针率9例。3讨论本文结果显示使用冋缩式静脉留置针针刺伤发生率为0,%o普通留置针组废针率47例,回缩式静脉留置针组废针率9例。可见使用安全留置针增加了护士的职业安全性,与国内其他学者的研究结果相似[3]。其机制为普通留置针的针芯或钢针的尖端锋利,无特殊保护装置,护士在使用过程或处理时易被刺伤,而回缩式安全静脉留置针的针芯或钢针使用后直接埋入了安全保护组件,可以完全避免与针尖和血液接触,防止了针尖外露刺伤操作者。其双斜面针尖后部磨切技术使针尖更锐利,穿刺力度更低,破