文档介绍：双胎妊娠的饮食原则孕妇需要比较丰富的营养,在妊娠期除了保证自身的基本营养以外,还要供给乳房、子宫、胎盘足够的营养物质,为以后的分娩、哺乳打好基础。另外,双胎儿的生长发育,更需要充足的营养,双胎妊娠,发生各种合并症的几率较高,而且比单胎妊娠所需的各种营养素多,但是不可盲目无限量的进补。(一)热能足够的能量,可以适当的比单胎妊娠多摄入一些能量,每天每公斤体重35~40kal/kg*d左右(二)蛋白质孕期母体有关器官及胎儿的发育需蛋白质1000g,如自孕中、后期,每日需增加5~10g孕期自尿中排出氨基酸较多,再加之消化吸收率的差别与个体差异,因此孕中期每日多供给15g,孕后期多供给25g。(三)脂类虽然孕期储存脂肪较多,但孕妇血脂已较非孕时增加,故不宜增加脂肪过多,能达到脂肪供热百分比为总热能的25%即可。注意少摄入富含饱和脂肪酸的畜肉、禽肉,多采用植物油。为了胎儿的脑发育应多摄入富含磷脂的豆类,卵黄,对胆固醇不必过于限制。(四)碳水化合物摄入碳水化合物可很快供给热能,尤其胎儿以葡萄糖为唯一的能量来源,碳水化合物热比需60~65%。因此,以摄入淀粉类多糖为宜,不必直接摄入葡萄糖或过多蔗糖,以免血糖波动。(五)无机盐与微量元素钙、铁、镁、锌的含量对胎儿的生长发育,蛋类、大豆、瓜子、核桃等中锌的含量较高,牛奶、虾皮、苜蓿中含钙多,动物血、肌肉中含铁多,经常食用这类食物,可以补充不足。维生素是很重要的营养物质,对于胎儿的生长发育有着重要的作用。1 维生素A 孕妇对维生素A的需要量比非孕期要多出20% -60%。食物中以动物的肝脏、蛋类、鱼肝油、牛奶中的含量较多。2 维生素B 维生素B主要预防神经炎和正常饮食,为组织维持正常功能所必需。含维生素B 较高的食物是米麦的皮和胚芽,白菜,动物肝脏,芥菜等。3 维生素C 含维生素C最多的食物是果品类、西红柿、白菜、菠菜等。4 维生素D 根据不同孕期,适量加大维生素D和钙的补充。在医生指导下也应增加烟酸、叶酸等的摄入量。妊娠合并糖尿病、高血压1、目的(1)保证胎儿正常的生长发育(2)使血糖、血压保持平稳,避免低血糖、高血糖、***症、妊高征及其他合并症的产生2、原则(1)合理控制总热能:在妊Ⅰ期(怀孕后1-3个月)同正常人没有明显差别。妊Ⅱ期(怀孕后4~6个月)和Ⅲ期(怀孕后7~9个月)热量供给量为30~38kcal/kg。整个妊娠过程体重增长量应控制在12~15kg围。在28周后,,但是一个月最好不超过2kg.(2)碳水化合物:应避免精制糖的摄入,但主食应保证5~7两,过低不利于胎儿成长。早孕时进一般饮食已足够,妊娠晚期需要增加糖类的摄入,每日约为150~250g之间。(3)蛋白质:供给量应比孕前增加,或每日摄入约100克蛋白质,应保证外源性蛋白质中1/3以上为优质蛋白质。(4)脂肪:应占总热量的30%以下。(5)膳食纤维:可能有助于降低过高的餐后血糖,可适量增加其在膳食中的比例。水果则应根据病情定时选用。食谱中宜加入适量植物粗纤维如麦麸、玉米麸、南瓜粉、海藻多糖等。对轻型患者长期食用可控制病情,使葡萄糖耐量试验(OGTT)有所改善。(6)其它营养素:妊娠期间叶酸、维生素D、钙质及其他营养素的需要大大增加应有计划地补充。(7)适当减少钠盐摄入量,减少腌制品的摄入,适当限制的食品:食盐、酱油、咸菜、酱菜、咸肉、