上海交通大学医学院2012级研究生课程循证医学3队列研究.ppt

文档介绍：流行病学
上海交通大学公共卫生学院
施榕
队列研究
cohort study
一、概念及设计原理
将特定的人群中按其是否暴露于
某因素或按不同暴露水平分成几个队
列,追踪观察一定时间,比较两组或
多组间的发病率或死亡率,以检验该
暴露因素与某病联系的假设。
第一节概述
如果暴露组的发病率或死亡率高于非暴露组,且经统计学检验有显著性意义,则表示该病与该因素有联系。
队列研究示意图
若a/a+b > c/c+d, 并有统计学差异,则疾病与暴露有联系
病例非病例合计发病率
暴露组 a b a+b a/a+b
非暴露组c d c+d c/c+d
a+c b+d
二、特点 1、属于观察性研究方法 2、设立对照 3、观察方向由“因”至果 4、能确切证实暴露与疾病的因果 关系
三、分类:
 
(prospective cohort study)
以因素分组,开始观察时病例未出现,需追踪观察一段时期,方可得到分析结果,性质是前瞻性的,从现在追踪到将来,是队列调查的一般形式。
(又称回顾性队列研究) historieal cohort study
追溯到过去某个时期人群对某因素的暴露史,然后追查至现在的发病或死亡情况。研究开始时,病例已发生,性质是“回顾性”的。时间是从过去追查到现在。
必须具备的资料:确切的暴露资料,开始与停止暴露时期,群组每一成员的出生日期,成员死亡的日期和死因,发病(死亡)诊断日期、依据。