文档介绍：检验报告审核制度1目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。2范围适用于检验科出具的各科检验报告。3检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。医院名称与报告标题。被检者姓名、年龄、门诊/病室、床号、病历号。送检验品号(唯一识别号),送检医师,样品性质,对不符要求样品的状态描述。检验项目名称(英文缩写名,中文名),检验结果、结果单位、参考值。报告日期、时间,报告人,审核人。仅对被检样品所检项目负责的声明。4检验报告的格式检验科主任设计各类检验报告格式。根据各专业技术特点编制检验报告。各类检验报告需满足第3个要求。5检验报告的审核、签发和存档1)检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检验项目结果受控。2)检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。3)检测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受性。有疑问时进行复检。复检包括:核查样品性状是否符合要求,样品与样品是否对应,重作检测。复检后仍有疑问需报告审核人处理。4)检测人员核查后在报告人栏签名。5)审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否在控及误差的可接受性。6)审核人员必须认真核查异常结果。分析可疑结果原因,确定复检方案,督促复检。7)复检后仍有疑问,报告科主任。科主任组织复检。必要时科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出报告。8)审核合格,审核人签名,发出报告。9)检验科报告的电子版由检测人员输入微机。签名贮存。其他人员不能改动。文字版由管理人员保管。6检验报告的更改已签发的检验报告需要做补充或修改时,根据不同情况采用不同方式。对不影响原有检测结果的补充,由报告人、审核人签发新报告,收回原报告归档备查。对检测结果的准确性发出疑问时,立即报告科主任。科主任立即联系临床相关科室暂停该报告的流转于应用,探讨导致疑问因素。若能排除疑问则启用原报告。若不能排除疑问,组织复检,复检结果与原报告相符则启用原报告,与原报告不相符则科主任签发新报告,将原报告收回、注销、存档。7检验报告的发送设检验报告管理人员负责检验报告的收集、分类、整理、核对、发送、保管。门诊检验报告由管理员交各门诊办公室。病房检验报告由管理员