文档介绍：天津商业大学
硕士学位论文
我国新型农村合作医疗的经济学分析
姓名:田健
申请学位级别:硕士
专业:产业经济学
指导教师:刘禹宏
20090501
中文摘要中国农村合作医疗制度曾经为保障广大农民的健康发挥了决定性的作用,但是随着农村集体经济的削弱和市场经济体制的逐步建立,传统的农村合作医疗制病返贫问题十分严重。党的十六大提出全面建设小康社会的奋斗目标,而全面建设小康社会的重点、难点都在农村,广大农民的健康水平直接影响到农村小康目标的实现,以及全面建设小康社会这一目标的实现。为解决广大农民的医疗保健问题,年起新型农村合作医疗制度在全国范围内开始试点。从全国试点情况来看,新型农村合作医疗在解决农民因病致贫、因病返贫方面取得了一定成效,和政府多方筹资,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。以大病统筹为主,是指新型农村合作医疗制度重点解决农村居民因患大病出现的因病致贫和因病本文首先回顾了改革开放前农村合作医疗制度的出现、发展以及鼎盛等阶段,接着介绍了改革开放以后合作医疗制度的衰退、恢复与重建,并在此基础上阐述了新型农村合作医疗制度的涵义、特点及试点概况。其次介绍了我国新型农村合作医疗实施的社会经济和医疗卫生环境状况,并分别从新型农村合作医疗的组织与管理机构设置、筹资方式、补偿办法、其他管理制度四个方面介绍了新型我国新型农村合作医疗三方主体的行为包括农民的参与意愿较低、地方政府信誉缺失与合作医疗推行困难、医疗机构的诱导需求,接着分析了我国新型农村合作医疗执行过程中在筹资、补偿与支付、组织与监管三方面所暴露的制度缺陷。最后在以上分析的基础上提出完善我国新型农村合作医疗制度政策建议。关键词:新型农村合作医疗筹资补偿家庭帐户度迅速衰落,广大农民失去了基本医疗保障,成为自费医疗群体,因病致贫、因但还存在许多问题和不足之处,有待于进一步完善。新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体返贫问题,首先保证的是对农村居民大额医疗费用的补助。农村合作医疗的具体实施模式,并介绍了实施的初步效果。然后重点分析论述了
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第一章绪论选题背景及意义革是从农村开始的,但是发展至今,农村问题仍是“最头痛”的问题。中国是一个农业大国,农村经济不能长足发展,农民生活得不到全面改善,中国经济的发展就会受到很大牵制,农民的健康问题得不到有效解决,全社会的小康也就无从展的基本前提。农民的健康问题是一个十分重要的问题,小的方面讲,对农民单个家庭来说,可能会步入“因病致贫、因贫返病”的恶性循环;大的方面讲,对建国以后,以农村合作医疗为主要形式的医疗保障制度在保障农民健康、提度是发展中国家解决卫生经费的唯一范例。但随着我国改革丌放的深入,随着社会大坏境的变迁,曾经大范围取得成功且在国际上影响较大的合作医疗制度,经悲惨困境。九十年代面对农村的现实和农民的呼唤,在政府的倡导下农村合作医疗在部分地区又有所恢复。建立一套多元化、多层次的农村合作医疗体系,势在必行、刻不容缓。这样比,本次新型农村合作医疗政府首次承诺对参合农民每人每年补助元。这表年拢饲淌滓源囊礁脑诹交嵬贫吕A诵碌男蚰唬绕涫农村问题长久以来都是中国一个带有全局性、战略性的问题。虽然中国的改谈起。农村合作医疗制度作为整个社会保障制度的重要组成部分,是农民生存发该社会而言,农民的健康状况会影响到社会稳定,在城乡差距拉大的情况下尤为突出。高农民生活水平方面发挥了重要作用。农村合作医疗甚至得到了国际上的认可,八十年代初,世界银行和世界卫生组织曾指出:中国农村实行的“合作医疗’’制历了上世纪年代到年代的辉煌后,于年代走向了衰落。在广大农村地区,农民成为自费医疗群体,为数众多的患病农民陷入了“小病扛,大病拖”的年上半年突如其来的“非典”疫情,引起了农民对缺乏医疗保障的担忧,更充分地暴露了中国农村医疗卫生服务体系、农民医疗保障制度方面的脆弱性,以及我性方面存在的严重问题。的爆发为建立新型农村合作医疗体制敲晌了警钟,因此,根据我国农村各地区经济发展的实际情况年新型农村合作医疗在全国鱿县级市J际缘恪S胍酝魏献饕搅葡明,政府对建立农村医疗保障制度给予了高度的关注。
理论框架与文献综述实现“人人公平享有基本卫生保健服务”的目标,以及两会期间一系列求真务实的医改举措的出台,突显了政府医改的决心。两会不断传来的振奋之声,鼓舞斗志又温暖人心。尤其是如何解决农村基本医疗保障以及进一步完善农村“医疗卫生保障”韵录虺疲骸耙奖逑担⒏哺侨迮┐寰用竦幕疚郎=≈度,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务等问题不仅是两会代表关注的焦点,也是政府和理论界长期探讨的重大课题。多年来,在有关农村医改思路、发展方向、