脑梗死护理查房.ppt

文档介绍：脑梗死护理查房内二科(57病室)1精选ppt查房目的1、学习脑梗死疾病的相关知识2、学习脑梗死病人的护理知识2精选ppt病例资料40床患者,袁英仙女性,75岁,因反复腹痛半年加重2天于8月11日入院入院诊断腹痛查因?查体:T:℃P:70次/分R:20次/分BP:142/78mmHg患者意识清楚,语言清楚,皮肤完整,听力正常,饮食睡眠可,全部自理,小便正常,大便干结,无不良嗜好3精选ppt病例资料患者于8月16日突然出现一侧肢体无力,呕吐胃内容物一次,非喷射性,量约50ml,血压135/78mmHg,心率74次/分,立即予CT检查,提示双侧颞顶叶脑梗死,医嘱告病危,遥测心电监护患者于8月19日出现意识模糊4精选ppt阳性体征FBS:():窦性心律,电轴轻度偏左腹部血管照影():考虑胰腺癌并累及脾动静脉,肝多发转移,右肾囊肿C12():癌胚抗原:(〈5)ng/ml癌抗原:(〈35)ng/ml糖链抗原:(〈35)ng/ml5精选ppt阳性体征头部CT():双侧颞顶叶脑梗死,脑白质病变,脑萎缩6精选ppt诊断1、脑梗死2、2型糖尿病3、胰腺肿瘤4、高血压7精选ppt治疗医嘱立即予告病危,持续遥测心电监护,测神智、瞳孔Q2h,观察血压变化。予长春西汀护脑丹参酮护心脑苷肌肽护脑氨基酸补充营养甘露醇降低颅内压曲马多缓释片止痛治疗8精选ppt护理问题及措施9精选ppt有受伤的危险:与患者意识模糊,躁动不安有关1、专人陪伴,24小时守护。2、使用约束带约束,防止患者躁动时伤害自己。3、必要时使用镇静剂。10精选ppt