脑出血病人的护理查房.ppt

文档介绍：脑出血病人的护理查房内1科病房周娟主要内容概述病历汇报护理诊断护理措施※,占急性脑血管病的20%~30%。大脑半球出血占脑出血的80%.::::,:基底节区是最常见的脑出血部位,豆纹动脉的破裂出血血肿即位于基底节。壳核出血:基底节区的壳核是较为常见的出血部位,约50%~60%。丘脑出血:占脑出血20%。:发生率较少,约占脑出血的5%~10%。:约占脑出血的10%。:约占小脑出血10%。:约占脑出血3%~5%7精选课件临床表现脑出血的症状与出血的部位,出血量,出血速度,血肿大小及患者的一般情况等有关,通常表现为不同程度的突发头痛,恶心呕吐,言语不清,小便失禁,肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍,而大量出血以及大脑深部出血,丘脑出血或者脑干出血等可以出现迅速昏迷,甚至在数小时及数日内出现死亡。典型的基底节出血可出现突发肢体的无力及麻木,语言不清或失语,意识障碍,双眼向出血一侧凝视,可有剧烈头痛,同时伴有恶心呕吐,小便失禁症状;丘脑出血常破入脑室,病人有偏侧颜面和肢体感觉障碍,意识淡漠,反应迟钝。脑桥出血小量时可有出血一侧的面瘫和对侧肢体瘫,而大量时可迅速出现意识障碍,四肢瘫痪,眼球固定,危及生命。小脑出血多表现为头痛,眩晕,呕吐,构音障碍等小脑体征,一般不出现典型的肢体瘫痪症状,血肿大量时可侵犯脑干,出现迅速昏迷,死亡。体查时可发现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体征。CT检查见脑实质高密度阴影,脑脊液为血性。8精选课件病历汇报入院时间:2013年9月24日病人床号:32床病人姓名:魏汉焰年龄:67岁诊断::T36℃P75次/分R18次/分BP150/100㎜Hg既往史:高血压9精选课件病例汇报入院3小时前患者于起床解小便后,突发右侧肢体无力摔倒被家属发现伴失语,,呕吐物为胃内容物,无呕血无呕咖啡色胃内容物,遂由家属送入我院。入院时呈嗜睡状,失语,双侧瞳孔等大等圆,㎜对光反射减弱,右侧肢体活动障碍,右侧肢体肌力0级。头颅CT示:左侧丘脑脑出血溃入脑室。