文档介绍：肿瘤病人镇痛泵植入术的护理xx医院疼痛科1精选ppt目录A概念C镇痛泵的优点E护理措施B植入方法D适应症及禁忌症2精选pptA概念镇痛泵植入术的护理3精选ppt概念自控镇痛泵(PCA)是20世纪90年代后期开始广泛应用于临床的一种安全、有效、简便的镇痛装置,以按需和持续给药的方式给药。对于减轻患者疼痛、促进舒适起到积极的作用。将埋入式输注系统及其附件(硬膜外/脊髓腔埋入式导管)植入硬膜外腔或蛛网膜下腔联合自控镇痛泵(PCA)。按给药途径分为硬膜外PCA(PCEA)、鞘内PCA,PCEA指导管植入硬膜外腔,与硬膜外导管相连接的镇痛泵;鞘内PCA指导管植入蛛网膜下腔,与蛛网膜下腔导管相连接的镇痛泵,适用于晚期癌症患者的镇痛。4精选ppt硬膜外PCA(PCEA)简介...5精选ppt鞘内PCA简介...6精选pptB植入方法镇痛泵植入术的护理7精选ppt植入方法将埋入式输注系统及其附件(硬膜外/脊髓腔埋入式导管)植入硬膜外腔或蛛网膜下腔联合自控镇痛泵(PCA)治疗顽固性癌痛,植入硬膜外腔称为硬膜外PCA(即PCEA),植入蛛网膜下腔称为鞘内PCA。8精选ppt植入方法硬膜外植管根据疼痛部位选取相应的脊髓节段作为硬膜外穿刺点,用Tuohy穿刺针以侧斜入法行硬膜外穿刺,经标准技术确认达硬膜外腔后,顺利置入埋入式导管,导管在硬膜外腔内至少保留10cm。鞘内(即蛛网膜下腔)植管均选择腰段穿刺,埋入式导管管尖放置于疼痛部位相应的脊髓节段,并于C臂下确认位置正确。9精选ppt植入方法鞘内或硬膜外腔植管成功后再将导管通过离穿刺点10~15cm的皮下隧道引至前腹连接输液壶埋入患者腹部皮下,避开造口。检查装配好的输液壶和导管的通畅性,皮肤切口避开注射穿刺位点。为避免拆线引起的疼痛,采取可吸收线缝合。根据医嘱在无菌条件下配制PCA泵,药物配方:吗啡+局麻药+生理盐水,药液总量均为300ml。并根据医嘱设定PCA镇痛泵持续输液剂量、自控给药剂量、锁定时间、极限量,通过专用无损伤蝶形弯针透过皮肤插入输液壶并连接PCA。10精选ppt