文档介绍:急性支气管炎护理查房1编辑ppt病史汇报:患者余遂清,女,69岁,入院前一天,患者受凉后出现咳嗽,气喘,咳白色粘痰,走坡路或爬楼梯时可诱发加重,无头晕头痛,无恶心,呕吐,无腹泻、黑便,无发热畏寒,无意识障碍,无手足抽搐,经在院外予以药物口服后(具体治疗药物不详)症状无明显缓解,为求进一步治疗,遂来我院门诊就诊,收入我科住院治疗。既往史:自诉既往患有“心脏病”(具体不详)。查体:°CP112次/分R20次/分BP160/100mmHg,神清,精神欠佳,自动体位,查体合作,皮肤黏膜巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,肺部呼吸音粗,可闻及湿罗音及散在哮鸣音,心界不大,心律齐,无杂音,腹平坦,软,压痛及反跳痛未引出。移动性浊音阴性,莫氏征阴性,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图提示;窦性心律,左房负荷过重,电轴左偏,ST-T改变。彩超提示:肝囊肿,胆,胰,脾双肾未见明显异常。入院诊断::入院后给予二级护理,低盐低脂饮食。予以头孢他啶ivbid,氨茶碱平踹,肺力咳,强力枇杷口服液止咳等对症治疗。10月26日,患者气喘明显,今日加用氢化可的松,孟鲁司特钠,酮替芬平喘,丹参酮改善循环。10月27日症状有所好转。3编辑ppt概念:急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管黏膜炎症性疾病。症状主要为咳嗽、咳痰,常发生于寒冷季节或气候多变时,多为散发。年老体弱者易感,也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。(是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现)。可由病毒、细菌直接感染或由上呼吸道感染迁延而来,也可以病毒感染后继发细菌感染。常见的病毒为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。细菌一肺炎链球菌、流感嗜血杆菌链球菌和葡萄球菌常见。近年来支原体和衣原体感染明显增加。、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、氨气等)的吸入,均可刺激气管-支气管黏膜引起本病。、有机尘粉、真菌孢子、动物毛皮及排泄物;或对细菌蛋白质过敏,钩虫、蛔虫的幼虫在肺内的移行均可引起气管-支气管急性炎症反应。,继之出现干咳或咳少量黏液痰,2-3天后痰量增多,转为黏液脓性,偶有痰中带血,咳嗽加剧。起病较急,全身症状轻,可有发热咳痰咳嗽咳延续2-3周,少数迁延不愈演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时可有胸闷、气促。、湿罗音,部位不固定,咳嗽后可消失。支气管痉挛者可闻及哮鸣音。8编辑ppt护理问题及措施9编辑ppt治疗:、咳必清等镇咳;咳嗽有痰且不易咳出者可用盐酸氨溴索(沐舒坦)、溴己新(必嗽平),也可使用兼顾止咳与化痰的复方甘草剂或其他中成药。发生喘息时可用平喘药如氨茶碱和β2受体激动剂等。发热时用解热镇痛药。,咳嗽10天以上者,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染可能性较大。首选新大环内脂类或青霉素类,也可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。、多饮水、避免劳累。10编辑ppt